Promedon Ophira Instrucciones De Uso página 32

Tabla de contenido
Idiomas disponibles
  • ES

Idiomas disponibles

  • ESPAÑOL, página 14
мини-слинга является нормальной физиологической реакцией на
имплантацию инородного тела.
В случае небходимости извлечения мини-слинга, причиной которой
обычно является инфекция, может потребоваться частичное
удаление импланта. Это осуществляется отрезанием той части
полипропиленовой сетки, которая должна быть удалена.
Компания «ПРОМЕДОН» требует, чтобы хирурги сообщали компании
или дистрибьютору о всех осложнениях, связанных с использованием
устройства «Офира».
ИНФОРМИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТОК
Хирург отвечает за информирование пациентки или ее
представителей перед операцией о возможных осложнениях,
связанных с имплантацией мини-слинга «Офира».
Пациента необходимо предупредить, что последующая беременность
может аннулировать хирургический эффект от имплантации мини-
слинга, и недержание при этом может возобновиться. Пациентке
рекомендуется избегать поднятия тяжестей и интенсивных
физических упражнений, сопровождающихся нагрузками (езда на
велосипеде, бег и т. д.) в течение первых трех или четырех недель
после операции, а также половых сношений на протяжении, по
меньшей мере, одного месяца после операции.
Пациентку необходимо предупредить, что импланитируемый мини-
слинг является постоянным имплантом и что при возникновении
связанных с ним осложенений может потребоваться (или не
потребоваться) дополнительная корректирующая хирургическая
операция.
Пациентка должна немедленно обратиться к Хирургу вслучае
возникновения следуюших обстоятельств:
• Дизурия (боль или затруднения при мочеиспускании)
• Боли во влагалище
• Высокая температура
• Наличие серозных, кровянистых или гнойных выделений
• Кровотечения или иные недомогания
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ
Подготовьте пациентку к операции как обычно и введите катетер
Фолея 16-Fr или 18-Fr в уретру.
«Офира» имплантируется через влагалище под региональной
или местной анестезией с одним разрезом в стенке влагалища
и фиксацией во внутренней запирательной мышце в точке,
близкой к сухожильной дуге.Следует рассмотреть необходимость
в профилактическом лечении антибиотиками в соответствии с
утвержденной в больнице процедурой.
Описание основных этапов проведения операции с одним разрезом
следующее:
1. Срединная КОЛЬПОТОМИЯ
Сделайте сагиттальный разрез длиной 1,5 см с началом в 1 см от
наружного отверстия мочеиспускательного канала.
2. ПАРАУРЕТРАЛЬНАЯ диссекция
Начиная от разреза, выполните диссекцию влагалища до восходящей
ветви лобковой кости, направляя инструмент к гомолатеральному
плечу, но не перфорируя внутритазовую фасцию. Сделайте
минимальную диссекцию стенки влагалища, чтобы образовался
тоннель, через который можно будет ввести съемный проводник.
3. РАЗМЕЩЕНИЕ МИНИ-СЛИНГА
Нажмите на кнопку на съемном проводнике для установки слинга
впереди и поместите его кончик в отверстие на конце мини-слинга.
Проводник со слингом вводится через разрез в стенке влагалища и
направляется пальцем хирурга, предварительно введенным в свод
влагалища для предотвращения перфорации стенки влагалища. При
вступлении проводника в контакт с восходящей ветвью лобковой
кости он проводится за кость, перфорируя внутритазовую фасцию по
направлению на 1 см выше свода влагалища (сухожильная дуга).
Анатомические ориентиры при введении устройства «Офира»:
1- Определите горизонтальную линию посередине между наружным
отверстием мочеиспускательного канала и клитором.
2- Идентифицируйте бедренную складку.
3- Пересечение двух приведенных выше линий образует точку, в
сторону которой должен быть направлен проводник
32
Tabla de contenido
loading

Este manual también es adecuado para:

S-38-afDpn-mn

Tabla de contenido