Tabla de contenido
SE
E
XTRA ANVISNINGAR
Fulguration
Fulgurationsmetoden - för vilken starkt
modulerad HF-ström lämpar sig bäst -
används mycket lite inom odontologin - för
fullständighetens skull en kortfattad
beskrivning:
Fulguration genomförs med högfrekvens-
ström med mycket hög spänning. Från en
lämplig aktivelektrod låter man gnistor hoppa
över till vävnaden över ett visst luftavstånd.
Den värme som därvid uppstår åstadkommer
en förbränning som begränsas till vävnadens
yta.
Gnistöverslag mellan två medier med olika
potential gynnas av att minst ett av dem har
formen av en spets (t ex åskledare).
Nålelektroder eller små kulelektroder är
därför speciellt lämpade för fulguration.
Desickation
Begreppet 'desickation' är omstritt,
förklaringar och beskrivningar i litteraturen
är inte entydiga. ORINGER, SCHÖN och
andra beskriver det som en med hjälp av en
djupt nedstucken nålelektrod genomförd
dehydrering av ett konformat vävnadsparti.
Man kan alltså uppfatta desickation som
koagulation med hjälp av en nålelektrod.
Desickation kan inte kontrolleras optiskt
och det finns risk för att det uppstår stora
vävnadsnekroser vars definitiva utbredning
inte kan förutses a priori. Kontraindikation
består därför för desickation i
tandläkarpraktiken.
Koagulation
Inom allmän kirurgi har koagulation ett
mycket brett indikationsomåde. Alla former
på aktivelektroder och kirurgiska instrument
används.
I tandläkarpraktiken är koagulation mindre
efterfrågat. För sådana ingrepp används
höga HF-effekter, skador på grund av
värmeinverkan på käkben och tandrötter kan
inte med säkerhet uteslutas.
138
NL
A
ANVULLENDE AANWIJZINGEN
Fulguratie
Het procédé van de fulguratie - waarvoor
sterk gemoduleerde HF-stroom het best
geschikt is - wordt in de tandheelkunde
weinig toegepast. Volledigheidshalve wordt
hier maar kort op dit thema ingegaan.
De fulguratie wordt met hoogfrequentiest-
room van een heel hoge spanning uitgevoerd.
Vanuit een daarvoor geschikte actieve elek-
trode, springen vanuit een bepaalde luchtaf-
stand vonken tot op het weefsel. De daarbij
ontstane hitte bewerkt een op de oppervlakte
van het weefsel beperkte verbranding.
Vonkoverslagen tussen twee medien met een
verschillend potentiaal worden gunstig
beinvloed indien ten minste één ervan een
spits bezit (b.v. bliksemafleider).
Daarom zijn naald- of kleine kogelelektroden
bijzonder voor de fulguratie geschikt.
Dessicatie
'Dessicatie' is een omstreden begrip.
Verklaringen en beschrijvingen in de
literatuur zijn niet volkomen duidelijk.
ORINGER, SCHÖN en andere beschrijven
de dessicatie als een met behulp van een diep
ingestoken naaldelektrode uitgevoerde dehy-
dreren van een kegelvorming weefselseg-
ment. Dessicatie betekent dus een coagulatie
met behulp van naaldelektroden.
De dessicatie kan optisch niet worden
gecontroleerd. Er bestaat het gevaar
ongewenst grote weefselnecrosen, waarvan
de definitieve uitbreiding a priori niet
afzienbaar is. Daarom zijn de als dessicatie
omschreven ingrepen als toepassing in de
praktijk contra-geïndiceerd.
Coagulatie
In de algemene chirurgie heeft de coagulatie
een heel groot indicatie-gebied. Alle vormen
van actieve elektroden en ook chirurgische
instrumenten worden daarbij gebruikt.
In de tandheelkunde zijn coagulaties minder
van toepassing. Bij dergelijke ingrepen
wordt hoog HF-vermogen toegepast. Daarbij
kunnen beschadigingen van de kaakbeende-
ren en de tandwortels, ten gevolg van de
hitte, niet volledig worden uitgesloten.
KaVo ESTETICA
ES
I
NSTRUCCIONES ADICIONALES
Fulguración
El procedimiento de fulguración - para el
que la corriente de alta frecuencia
considerablemente modulada resulta la más
favorable - no es empleada con frecuencia en
la odontología. Aquí sólo encuentra su
mención por razones de integridad.
La fulguración se realiza con corriente de alta
frecuencia de muy alto voltaje. Desde un
electrodo activo apropiado para ello se hacen
saltar a través de una distancia de aire chispas
hasta el tejido. El calor que aquí resulta causa
una quemadura limitada sobre la superficie
del tejido.
Saltos de chispas entre dos medios con dife-
rente potencial son favorecidos por el hecho
de que como mínimo uno de los medios tiene
forma de punta (p.ej., un pararrayos).
Por este motivo, los electrodos de aguja o de
punta esférica son especialmente apropiados
para la fulguración.
Desicación
El término 'desicación' es muy discutido.
Las explicaciones y descripciones en las
publicaciones médicas no son claras.
ORINGER, SCHÖN, entre otros, lo
describen como una deshidrogenación
realizada en una sección de tejido en forma
cónica mediante un electrodo de aguja
introducido a una profundidad relativa. Es
decir, como desicación se puede entender una
coagulación mediante un electrodo de aguja.
La desicación no puede ser controlada
ópticamente. Por ello existe el peligro de
considerables necrosis de tejido no deseadas,
cuya extensión definitiva no puede ser
prevista. Por este motivo, las intervenciones
designadas como desicación son
contraindicadas para una aplicación en un
consultorio de cirugía dental.
Coagulación
En la cirugía general, la coagulación es un
campo de indicación muy amplio, en el que
encuentran aplicación todas las formas de
electrodos activos y también de instrumentos
quirúrgicos.
En el consultorio odontológico, las
coagulaciones no son tan indicadas. En esta
clase de intervenciones quirúrgicas se
emplean altas potencias de alta frecuencia,
lo cual puede traer consigo daños producidos
por intenso calor en el hueso maxilar y en las
raíces de los dientes.
®
Standard 1063 / Comfort 1065
Tabla de contenido
