SVENSKA
NATHANSON LEVERHAKSYSTEM
AVSEDD ANVÄNDNING
Nathanson leverhaksystem är avsett att användas för
att hålla tillbaka vänster leverlob vid kirurgi i övre mag-
tarmkanalen.
BESKRIVNING
• Tillgänglig i fyra storlekar.
• Kan användas tillsammans med Murdoch mekanisk
arm.
• Konstruktion av rostfritt stål med matt metallyta
avsedd att dämpa ljusets reflektion.
• Liten NLR har 45 mm distalt spetsavstånd.
• Medelstor NLR har 55 mm distalt spetsavstånd.
• Stor NLR har 75 mm distalt spetsavstånd.
• Extra stor NLR har 95 mm distalt spetsavstånd.
• Levereras icke-steril.
Referens: Dr Les Nathanson, Department of Surgery,
Royal Brisbane Hospital, Brisbane, Australien.
Beställningskoder
NLRS-1100 Endast liten hake.
NLRS-1010 Endast mellanstor hake.
NLRS-1001 Endast stor hake.
NLRS-1002 Endast extra stor hake.
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER
• Säkerställ att NLR används endast av personer med
utbildning i ingreppet.
• Läs, följ och bevara bruksanvisningen.
• Använd enheten endast i enlighet med dess avsedda
användning.
• Avlägsna förpackningen och rengör NLR i enlighet med
anvisningarna för omarbetning innan den steriliseras
första gången.
• Använd inte NLR om den är skadad eller felaktig.
BRUKSANVISNING
Nathanson leverhake hålls fast på plats med Murdoch
mekanisk arm.
Beställningskoder: MMA-1000
Nathanson leverhake kan hållas på plats med en av
följande kommersiellt tillgängliga mekaniska armar:
• Murdoch mekanisk arm. Dedikerat låshandtag.
• BOOKWALTER®-haken, som kopplas fast vid den
horisontella flexstången.
• Iron Intern® plus Gemma universell
anslutningsklämma.
45mm
55mm
95mm
75mm
Vy framifrån
Förberedelse
Placera hakhållaren på den sida av bordet som är motsatt
kirurgens arbetssida.
Steg för införing
OBS! Införingspunkten för Nathanson leverhake beror
på vilket förfarande som utförs, patientens storlek och
kirurgens personliga preferenser. När t.ex. fundoplikation
enligt Nissen utförs kan ett optimalt område vara
punkten under svärdsspetsen.
Steg 1 Påbörja fyllningen av peritonealhålan på
sedvanligt sätt.
Steg 2 När det inställda maxtrycket uppnås, för in en
5 mm troakar. Avlägsna troakaren och vidga vid behov
kanalen med en peang.
Steg 3 Håll Nathanson leverhake i handtaget. Håll kvar
den böjda radien i vertikalt läge och för in haken med en
vridrörelse.
Anslut inte Nathanson leverhake till hakarmen.
Steg 4 Under direkt laparoskopisk visualisering,
manövrera den böjda kanten på Nathanson leverhake i
superior riktning under leverns vänstra lob.
Steg 5 Fortsätt att placera portarna. När detta steg har
slutförts ska Nathanson leverhake fästas vid hakarmen
och levern lyftas till önskat läge.
Det kan bli nödvändigt att släppa på hakens tryck
då och då under ingreppet för att minska risken för
leverischemi.
45
Vy från änden