При осторожном использовании ультразвука облучение пациента должно быть ограничено
минимальной мощностью ультразвукового луча в течение кратчайшего периода времени,
необходимого для получения приемлемых диагностических результатов. Критериями для принятия
решений, основанных на принципе осторожного использования ультразвука, служат тип пациента, тип
исследования, анамнез пациента, уровень сложности получения диагностически значимой
информации и потенциальный локальный нагрев участка тела пациента из-за повышения температуры
поверхности датчика.
Конструкция системы предусматривает ограничение температуры лицевой поверхности датчика
пределами, установленными в стандарте IEC 60601-2-37 «Частные требования к безопасности
ультразвуковой медицинской диагностической и контрольной аппаратуры». См.
«Повышение
температуры поверхности датчика»
на стр. 241. На случай нарушения работоспособности
устройства оно оснащено резервными элементами управления, ограничивающими мощность датчика.
Эта функция реализована в электрической схеме оборудования, обеспечивающей ограничение тока
и напряжения в линии «блок питания — датчик».
Специалист по УЗИ использует элементы управления системой для настройки качества изображения
и ограничения мощности ультразвукового луча. По отношению к мощности элементы управления
системы делятся на три категории: элементы управления, непосредственно влияющие на мощность,
элементы управления, опосредованно влияющие на мощность, и элементы управления приемом.
Элементы непосредственного управления
Максимальная интенсивность в пространстве и средняя интенсивность во времени (ISPTA) ограничена
2
в системе значением 720 мВт/см
для всех режимов визуализации. (Для офтальмологического
и орбитального исследования акустическая мощность ограничена следующими значениями: ISPTA не
2
превышает 50 мВт/см
; TI не превышает 1,0, а MI не превышает 0,23.) При использовании некоторых
датчиков в некоторых режимах визуализации значения механического индекса (MI) и теплового
индекса (TI) могут превышать величину 1,0. Пользователь может отслеживать значения MI и TI и путем
регулировки элементов управления снижать эти значения. См. раздел
«Указания по снижению
значений MI и TI»
на стр. 9-22. В дополнение одним из способов соблюдения принципа ALARA является
установка для параметра MI или TI нижнего значения индекса и последующее изменение этого уровня
до достижения удовлетворительного качества изображения или параметров доплеровского режима.
Дополнительные сведения о тепловом индексе (MI) и механическом индексе (TI) см. в документе
Американского института ультразвука в медицине (AIUM — American Institute of Ultrasound in Medicine)
«Medical Ultrasound Safety» («Безопасность ультразвуковых исследований в медицине») (копия входит
в комплект каждой системы) или в приложении к стандарту IEC 60601-2-37 «Guidance on the
interpretation of TI and MI to be used to inform the operator» («Руководство по интерпретации значений TI
и MI для оператора»).
240
Элементы непосредственного управления