使用前和使用过程中请仔细检查,以防渗漏。泄漏可能导致无菌的
破坏或血液和/或液体的损失。使用前和使用过程中如发现渗漏,
请更换渗漏的部件或以适当方式重新紧固渗漏的连接。
安装 XRES Blood Collection Reservoir
Blood Collection Reservoir 的安装过程是将其插入集成式支架。
1.
将储血罐从其包装中取出。
2.
使储血罐架上的锁扣保持在打开状态,将储血罐盖的边缘滑入支架
的凹槽中,然后将储血罐推至就位。松开锁扣。
3.
将 储 血 罐 盖 上 的 所 有 管 帽 和 鲁 尔 锁 扣 上 紧 。 如 使 用 的 是 Blood
Collection Reservoir BOTTOM,关闭底部出口的管夹。
使用前,请检查 Blood Collection Reservoir 已完全插入支架上的护轨
中。储血罐安装不正确时,受到任何意外撞击均可能导致其与支架
的分离。
安装 AAL Aspiration and Anticoagulation Line
1.
将静脉输液架完全升起。
2.
制备一袋或一瓶含肝素、ACD-A(枸橼酸-葡萄糖抗凝溶液A)或
CPDA-1(枸橼酸盐-磷酸盐-葡萄糖腺嘌呤)的抗凝剂溶液。如使用
肝素,每升无菌等渗盐水中应混有 30.000-60.000 I.U. 的肝素,从而确
保回收血液充分抗凝。
3.
从包装中取出吸引和抗凝管路,然后小心的打开外层包装。
4.
将内层无菌包组件传至无菌区。
5.
在无菌区,解开组件的包装,去除保护罩并将连接器与吸引插管相
连。
6.
将吸引管路的另一端(分离端)从无菌区传给 XTRA 自体血液回收
分离系统的操作员。
7.
关闭细管径管路上的滚柱夹。
8.
去除吸引和抗凝血管路上粗管径管路的保护罩。
9.
将管路与储血罐上其中一个进液口相连。该进液口成 45°角,橙色
管帽,标记为 SUCTION(吸引)。
10.
将抗凝剂容器悬挂于静脉输液架的其中一个挂钩上。
11.
使用无菌操作,将连接器穿刺入抗凝剂容器中。
安装 VEL(真空延长管路)
1.
将真空管路的一端与 XVAC 真空系统(或其它真空源)相连
2.
将另一端与 XRES Blood Collection Reservoir 盖上的真空端口(黄色管
帽、标记为真空)相连。
安装 Cardio Kit(仅适用于 Collection Set Cardio,否则请跳过以下步骤)
将 Y 形接头连接至 XRES Blood Collection Reservoir
1.
关闭 Y 接头用于随后连接的分支上的管夹,
注: 末端为阳性端口的分支,用于将储血罐连接至离 Bowl
Set;而末端为阴性端口的分支,用于通过氧合器延长管路将
XRES Blood Collection Reservoir 连接至 ECC 回路或氧合器。
2.
将 Y 形接口的 ¼" 接口连接至储血罐的出液接口:
A.
XRES T Blood Collection Reservoir 的接口位于盖上,标记为
"清洗"并带蓝色管帽
B.
位于蓝盖的 XRES B Blood Collection Reservoir 的底部
将氧合器延长管路连接至 ECC 的回路或氧合器
1.
向 ECC 回路注入灌洗液前,将 Cardio Kit 中的 1/4" 接头管路连
接至 ECC 回路的 1/4" 连接器或氧合器。
2.
用钳关闭 1/4" 接头管路,将保护性管帽保持在位以保持无菌。
灌洗循环过程中,将空气从回路中驱除。
3.
将氧合器延长管的一端连接至 1/4" 接头管路的游离端
4.
将另一端连接至 Y 接头分支的阴性连接器上,或直接与 Bowl
Set 相连。
使用说明
血液收集和抗凝
1.
打开真空系统,按所使用的系统遵照下列说明操作
a)
如使用 XVAC 真空系统与 XTRA 自体血液回收分离系统相连:
a.1.
确认 XVAC 已连接至 XTRA,且真空泵背后的电源开关已
开启。
a.2.
打开 XTRA 自体血液回收分离系统,等待系统启动
a.3.
通过细胞分离器屏幕上的真空显示条块,调节真空度
注:
系统启动完成后,真空度由细胞分离器屏幕显示的真空
显示条块来控制。
如有紧急情况需用 XVAC 而 XTRA 操作系统正在启动中,
吸引可通过 XVAC 真空系统显示的控制面板直接控制(详
细信息请参阅 XTRA 操作手册的第 13 章),直至 XTRA 启
动完毕。之后,吸引只能通过 XTRA 屏幕控制。
b)
如单独使用 XVAC 真空系统:
b.1.
确认设备背后的电源开关已打开。
b.2.
使用控制面板上的 ON/OFF(打开/关闭)开关打开 XVAC
b.3.
通过控制面板调节真空度
c)
如使用真空调节器
c.1.
打开真空调节器开关
c.2.
用夹钳关闭除真空管路以外的所有管路(如有吸引管路
和 Y 形接头),然后调节真空度。
c.3.
然后,重新开放管路,保持真空泵打开。
过强的真空将使回收血液的溶血增加,因此意大利索林集团建议回
收程序的负压不应超过 -150 mmHg (20 Kpa/0.2 Bar/-2.9 psi)
2.
按 照 AABB ( 美 国 血 库 协 会 ) 指 南 , 将 真 空 度 调 节 为 不 高 于
150 mmHg (20 kPa)。
3.
检查无菌区内吸引管路的保护罩已去除,且吸引头与大气相通(未
阻塞)。
4.
保持真空系统打开,开放细管径管路上的滚柱夹并在开始收集血液
前,使储血罐吸入 200 ml 抗凝剂溶液。液体量应保证充分润湿血液
接触表面。如需延迟血液处理,请关闭滚柱夹。
5.
抗凝剂溶液输至储血罐后,将抗凝剂溶液的流速调整至每分钟 60
至 100 滴。较低的流速适用于 ACD-A 或 CPDA-1,而较高流速适用于
肝素。对于严重出血,请适当的提高流速。
注: 抗凝剂向储血罐的流速是由抗凝剂管路上的滚柱夹手动控制。该速
率必须根据手术野的血液收集速率而调节。如收集速率变化而未调节抗
凝剂的流速,则抗凝剂与血液之间的比例可能过高或过低。如抗凝剂过
少,储血罐中的血液可能凝结。
如比例不当导致储血罐中肝素过多,则回收的血液可能含有残余的
肝素。
如使用肝素抗凝时患者抗凝血酶 III 水平降低,请向医师咨询替代的
抗凝剂。
当需要从其它来源向储血罐输注未过滤的血液时,请使用带过滤的
鲁尔锁扣连接。
血液收集过程中抗凝维持不足可导致血液大量凝结,并可能阻塞储
血罐或离心杯。
收集任何血液前,用约 200 mL 抗凝剂溶液灌洗储血罐。
血液回收过程中如使用含 ACD-A 或 CPDA-1 的抗凝剂溶液,后续的
清洗时切勿使用乳酸林格液。
XRES Blood Collection Reservoir 带有三个成 180°角的刻度,以便操作者从任
意位置均可监测储血罐内的液位。刻度所表示的情况,仅可作为该装置
内部液体含量的粗略指征。
XRES Blood Collection Reservoir 装有安全液位阀,可中断吸引并防止收集的
血液进入真空管路。该安全液位阀激活后,请按照以下说明重新启动手
术野的吸引:
1.
暂时关闭真空,处理储血罐内的液体直至其液位低于安全阀。
2.
拉动标记为 VACUUM(真空)的连接器上的黄色拉环,然后检查阀
是否降至导轨。
3.
松开黄色拉环,然后重新启动吸引。
该装置带有减压安全阀,可防止突然强真空所导致的内爆。
XRES B Blood Collection Reservoir 内的负压不得超过 -300 mmHg
o
(40 KPa/0.4 bar/5.7 psi)。
检查未使用连接器的封帽,将其完全推入盖好。
o
切勿让异物堵塞 XRES Blood Collection Reservoir 的减压安全阀,
o
以防发生内爆
使用与 Bowl Set 相连的 XRES Blood Collection Reservoir
1.
当准备开始处理时,将 Bowl Set 进液口(预充管路上,蓝色)连接
至 XRES Blood Collection Reservoir 的出液口:
a.
在 XRES T Blood Collection Reservoir,标记为"清洗"并盖有蓝色管
帽
b.
位于蓝盖的 XRES B Blood Collection Reservoir 的底部。 完成后,
打开底部出口的夹钳。
2.
使用了 Y 形接头时(Collection Set Cardio),将 Bowl Set 的进液口
(预充管路上,蓝色)连接至 Y 形接头的阳性分支,然后打开相应
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