BIOTRONIK ProMRI Ilesto 5 Manual Tecnico página 61

Idiomas disponibles

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• El cambio de modo y el postchoque no admiten una estimulación VI exclusiva.
Tenga en cuenta los efectos también cuando configure los parámetros del cambio
de modo y los del postchoque.
Constatación de fallos en los electrodos
La medida de impedancia automática está siempre activada.
• Los valores de impedancia que denotan un fallo de los electrodos quedan docu-
mentados en la lista de eventos.
Atención al consumo eléctrico y el tiempo de servicio
La telemetría sin cabezal consume algo más de energía: el consumo durante la
implantación corresponde de una vez a unos 10 días de tiempo de servicio; el consumo
de un seguimiento de 20 min corresponde a unos 3 días.
• No establezca ninguna telemetría de RF innecesaria.
• Si durante 5 minutos no se introducen datos, SafeSync se conmuta a un modo de
ahorro de energía.
• Controle regularmente la capacidad de la batería del dispositivo.
Respuesta del imán
Aplicación del PGH con una terapia DAI configurada
Si, por un lado, se ha aplicado un cabezal de programación (PGH) conectado que se
comunica con el programador, y, por otro, se ha configurado de manera permanente
una terapia DAI, la detección y la terapia se mantienen, salvo en el transcurso de las
pruebas diagnósticas. Si no se ha configurado de manera permanente una terapia DAI,
tampoco habrá terapia al aplicar el PGH.
Aplicación del PGH
Si se aplica el PGH, antes de que el dispositivo se conmute al estado de terapia previo
configurado como permanente, queda tiempo suficiente para interrogar el dispositivo y
activar o desactivar manualmente la terapia. Esto también tiene validez en caso de que
se aplique el PGH para establecer la telemetría sin cabezal.
Aplicación de un imán permanente
Al aplicar un imán permanente se interrumpe la detección y la terapia de eventos de
taquicardia. Tras 8 horas de desactivación de este tipo, el dispositivo vuelve a conectar
automáticamente las funciones de terapia para evitar una desactivación prolongada
por descuido.
• Si son necesarias interrupciones de la detección superiores a 8 horas, es preciso
alejar brevemente el imán del dispositivo durante este intervalo. Al volver
a aplicarlo, se reinicia el periodo de interrupción de 8 horas.
• Emplee imanes de BIOTRONIK: imán permanente del tipo M-50.
Seguimiento
Intervalos de seguimiento
El seguimiento se debe realizar en los intervalos regulares acordados.
• Tras finalizar la fase de encapsulamiento tisular de los electrodos (unos 3 meses
desde la implantación), se debe realizar el primer seguimiento con el programador
en la consulta del médico (seguimiento presencial).
• Tras el primer seguimiento presencial debe tener lugar el segundo como mucho en
12 meses.
Seguimientos con BIOTRONIK Home Monitoring
La monitorización por Home Monitoring no exime de las visitas periódicas del paciente
al médico necesarias por otras razones clínicas. El seguimiento asistido por Home
Monitoring puede sustituir el seguimiento presencial de rutina bajo las siguientes
condiciones:
• Se ha informado al paciente de que, a pesar de la supervisión con Home Monito-
ring, debe contactar con el médico cuando los síntomas se agudicen o aparezcan
por primera vez.
• Se transmiten regularmente los mensajes del dispositivo.
• El médico decide si los datos proporcionados por Home Monitoring sobre el estado
clínico del paciente y el estado técnico del sistema del dispositivo son suficientes;
si considera que no lo son, es preciso que lleve a cabo un seguimiento presencial.
Las conclusiones derivadas de una posible detección precoz con Home Monitoring
pueden hacer necesario un seguimiento presencial complementario. Por ejemplo, los
datos proporcionados pueden indicar precozmente problemas con los electrodos o una
finalización previsible de la vida útil del dispositivo (ERI). Además, los datos pueden dar
indicaciones sobre la detección de arritmias que no se conocían hasta ahora o sobre un
cambio de la terapia reprogramando el dispositivo.
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