Alternatywnie możliwe jest również czyszczenie rurki poprzez dezynfekcję termiczną w
temperaturze do 65 °C. W tym celu należy używać czystej, ciepłej wody o temperaturze
do 65 °C. Należy zwracać uwagę, aby temperatura była utrzymywana na stałym poziomie
(kontrola temperatury termometrem) i należy bezwzględnie unikać wygotowania wrzącą
wodą. Mogłoby to znacznie uszkodzić rurkę tracheostomijną.
Etapy czyszczenia
Czyszczenie rurek tracheostomijnych bez mankietu niskociśnieniowego
Przed czyszczeniem należy usunąć ewentualnie włożone środki pomocnicze.
Najpierw dokładnie wypłukać rurkę pod bieżącą wodą (patrz rys. 9).
Używać tylko letniej wody do przygotowania roztworu czyszczącego i przestrzegać instrukcji
stosowania środka czyszczącego.
W celu ułatwienia czyszczenia zalecamy zastosowanie puszki do czyszczenia rurki z
sitkiem (REF 31200).
Należy przy tym chwycić sitko za górną krawędź, aby uniknąć styczności i zanieczyszczenia
roztworu czyszczącego (patrz rys. 10).
Do sitka puszki do czyszczenia rurki wkładać zawsze tylko jedną rurkę. Jeśli czyści się
równocześnie kilka różnych rurek, istnieje niebezpieczeństwo, że rurki będą za mocno
ściśnięte i wskutek tego ulegną uszkodzeniu.
Rurkę wewnętrzną i zewnętrzną można położyć obok siebie.
Sitko z ułożonymi na nim częściami rurki należy zanurzyć w przygotowanym roztworze
czyszczącym.
Po upływie czasu działania (patrz instrukcja stosowania proszku do czyszczenia rurek)
należy kilkakrotnie dokładnie spłukać rurkę letnią, czystą wodą (patrz rys. 9). Na rurce nie
mogą znajdować się żadne pozostałości środka czyszczącego, gdy jest ona wprowadzana
do otworu tracheostomijnego.
W razie potrzeby, tzn. jeśli np. uporczywe pozostałości wydzielin nie zostały usunięte w
kąpieli czyszczącej, możliwe jest dodatkowe czyszczenie specjalną szczotką do czyszczenia
rurek (OPTIBRUSH
, REF 31850 lub OPTIBRUSH
Plus z włóknistym wierzchem, REF
®
®
31855). Szczotkę do czyszczenia stosować tylko wtedy, gdy rurka jest wyjęta i znajduje się
już poza otworem tracheostomijnym.
Szczoteczkę do czyszczenia rurki należy zawsze wprowadzać do rurki od strony końcówki
rurki (patrz rys. 11).
PL
Szczotki należy stosować zgodnie z instrukcją i podczas czyszczenia należy zachować
ostrożność, aby nie uszkodzić miękkiego materiału rurki.
Czyszczenie rurki zewnętrznej wolno przeprowadzać wyłącznie przy zablokowanym
mankiecie, a balon bezpieczeństwa musi znajdować się poza roztworem czyszczącym, aby
zapobiec przedostaniu się roztworu czyszczącego do balonu, co mogłoby prowadzić do
znacznych ograniczeń działania i zagrożeń zdrowotnych dla użytkownika.
W przypadku rurek tracheostomijnych z zastawką umożliwiającą mówienie należy przy
tym najpierw odłączyć zastawkę od rurki wewnętrznej. Samej zastawki nie wolno czyścić
szczotką. W przeciwnym razie ulegnie uszkodzeniu lub może się ułamać.
Rurkę tracheostomijną dokładnie wypłukać letnią, bieżącą wodą lub przy użyciu jałowego
roztworu soli (0,9% roztwór NaCl).
Po czyszczeniu na mokro rurkę należy dobrze wysuszyć czystą i niestrzępiącą się
ściereczką.
W żadnym razie nie wolno używać rurek, których funkcjonalność jest naruszona lub które
wykazują uszkodzenia, takie jak np. ostre krawędzie lub pęknięcia. W przeciwnym razie
może dojść do obrażeń błon śluzowych w tchawicy. W przypadku wystąpienia widocznych
uszkodzeń nie wolno w żadnym razie stosować rurki.
Obturator można czyścić w taki sam sposób jak rurkę tracheostomijną.
Czyszczenie rurek tracheostomijnych z mankietem niskociśnieniowym
Czas założenia i tym samym częstotliwość zmieniania rurki należy ustalić
indywidualnie w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. Najpóźniej po 1 tygodniu
należy wyczyścić rurkę zewnętrzną lub wymienić rurkę, ponieważ wtedy ryzyko
powstawania ziarniny, rozmiękania tchawicy itp. w zależności od obrazu klinicznego
choroby może znacznie wzrosnąć.
Rurkę zewnętrzną z mankietem można czyścić/płukać jałowym roztworem soli.
W przypadku rurek z mankietem nie wolno stosować szczotki, aby nie uszkodzić balonu!
177