4. Použití aScope 3
Čísla v šedých kroužcích níže odkazují na obrázky na straně 2.
4.1. Příprava a kontrola aScope 3
Vizuální kontrola endoskopu 1
Zkontrolujte, zda je uzávěr obalu neporušený. 1a
1.
2.
Nezapomeňte odstranit ochranné prvky z rukojeti a ze zaváděcí hadičky. 1b
3.
Zkontrolujte, zda výrobek nevykazuje známky znečištění anebo poškození, jako např.
hrubé povrchy, ostré hrany nebo výčnělky, které mohou pacienta poranit. 1c
Informace týkající se přípravy a kontroly zobrazovací jednotky naleznete v jejím návodu
k použití 2
Kontrola obrazu
1.
Konektor kabelu endoskopu zapojte do odpovídající zásuvky na kompatibilní zobrazovací
jednotce. Ujistěte se, že se shodují barvy a že šipky lícují. 3
2.
Nasměrováním distálního konce endoskopu na nějaký předmět, jako např. na dlaň ruky,
ověřte, zda se na obrazovce objeví živý videoobraz. 4
3.
Podle potřeby upravte nastavení obrazu na zobrazovací jednotce (viz její návod k použití).
4.
Pokud není snímaný objekt jasně viditelný, očistěte čočku na distálním konci sterilním
hadříkem.
Příprava endoskopu
1.
Opatrně posouvejte ovládací páčku dopředu a dozadu, aby se ohebná část co nejvíce
ohnula. Poté ovládací páčku pomalu posuňte do neutrální polohy. Ověřte, zda se ohebná
část plynule ohýbá a zda se správně vrací do neutrální polohy. 5a
2.
Pomocí stříkačky aplikujte 2 ml sterilní vody do portu pracovního kanálu (u stříkačky Luer
Lock použijte přiložený zavaděč). Stlačte píst a ujistěte se, že nedochází k žádným úni-
kům a že je voda vytlačována z distálního konce. 5b
V případě potřeby připravte odsávací zařízení podle návodu jeho výrobce. 5c Připojte
3.
sací trubici k odsávacímu konektoru a stiskněte tlačítko sání, abyste ověřili, že dochází k
odsávání.
4.
Podle potřeby ověřte, zda je endoskopické příslušenství vhodné velikosti a zda při jeho
zavádění pracovním kanálem nedochází k odporu. Přiložený zavaděč se může použít pro
usnadnění zavedení měkkého příslušenství, jako jsou mikrobiologické kartáčky. 5d
5.
Podle potřeby před zahájením výkonu ověřte, zda endotracheální a biluminální trubice
jsou s endoskopem kompatibilní.
4.2. Ovládání endoskopu aScope 3
Držení endoskopu a manipulace s jeho koncem 6a
Rukojeť endoskopu lze uchopit libovolnou rukou. Ruku, jíž nedržíte endoskop, můžete použít k
zavedení zaváděcí hadičky do úst nebo nosu pacienta.
Palcem posouvejte ovládací páčku a ukazováčkem ovládejte tlačítko sání. Ovládací páčka
slouží k ohybu a natahování distálního konce endoskopu ve vertikální rovině. Pohyb ovládací
páčky dolů způsobí ohnutí konce endoskopu směrem dopředu (flexi). Její pohyb nahoru způ-
sobí ohnutí konce dozadu (extenzi). Zaváděcí hadičku vždy držte co nejrovněji, aby bylo dosa-
ženo optimálního úhlu ohybu distálního konce.
Připojení trubice 6b
Připojení trubice je možné použít k připojení ETT a DLT s ISO konektorem během intubace.
Zavedení endoskopu 7a
Na zaváděcí hadičku aplikujte lubrikant určený k lékařskému použití, je-li endoskop zaveden
do těla pacienta. Pokud se obraz z kamery endoskopu stane nejasným, je možné distální konec
očistit jemným třením o stěnu sliznice, případně je možné endoskop vytáhnout a distální
konec poté očistit. Při orálním zavádění endoskopu je doporučeno vložit do úst náustek, který
endoskop ochrání před poškozením. U nepoužívaného endoskopu se doporučuje vyjmout
zavaděč z portu pracovního kanálu.
Instilace tekutin 7b
Tekutiny je možné instilovat pracovním kanálem zavedením stříkačky do portu pracovního
kanálu v horní části endoskopu. Při použití stříkačky Luer Lock použijte přiložený zavaděč.
Zasuňte stříkačku zcela do portu pracovního kanálu nebo zavaděče a stiskněte píst pro instilaci
tekutiny. Ujistěte se, že nevyvoláváte sání během tohoto procesu, protože to nasměruje instilo-
vanou tekutinu do odsávacího sběrného systému. Abyste se ujistili, že všechna tekutina opusti-
la kanál, profoukněte ho 2 ml vzduchu. U nepoužívaného endoskopu se doporučuje vyjmout
zavaděč z portu pracovního kanálu.
29