inhealth Blom-Singer Instrucciones De Uso página 92

Confirmação da fixação do flange de retenção esofágica
O seguinte procedimento para confirmação da fixação do flange de
retenção esofágica é recomendado pelo Doutor Eric D. Blom Ph.D.,
Doutor em Filosofia.
Após a inserção da prótese vocal no trato da punção e a decorrência
dos 3 minutos de espera para dissolução da cápsula de gel e fixação
do flange de retenção esofágica, gire a prótese repetidamente no
dispositivo de inserção enquanto ela estiver na punção. Se o
flange de retenção esofágica estiver fixado e assentado de forma
apropriada contra a mucosa da parede anterior do esôfago, a
prótese vocal no dispositivo de inserção irá girar facilmente no
trato da punção. Se a cápsula de gel tiver se dissolvido e fixado
incorretamente o flange de retenção esofágica no trato da punção
em vez de fixá-lo dentro do lúmen do esôfago, você sentirá uma
resistência considerável à rotação da prótese vocal.
Um segundo método para verificar a dissolução da cápsula de gel
e a fixação do flange de retenção esofágica é avaliar a capacidade
de produção de voz traqueoesofágica. Se a prótese vocal estiver
corretamente posicionada e o flange de retenção esofágica
estiver fixado, o fluxo de ar redirecionado da traqueia por oclusão
digital do traqueostoma abrirá a válvula oscilante e prosseguirá
até o esôfago para iniciar a fluência da voz.
Confirmação do funcionamento correto da prótese vocal fixa
de válvula dupla
Use uma pequena cureta ou outro instrumento equivalente de
avaliação médica para abrir cuidadosamente a válvula da traqueia
enquanto o paciente engole sua saliva ou água. O médico deve
visualizar a válvula esofágica posicionada corretamente na outra
extremidade e a ausência de vazamento.
Se a fixação e o posicionamento adequados do flange de retenção
esofágica não puderem ser confirmados por nenhum dos dois
métodos descritos acima, o médico pode ter de determinar a
dissolução da cápsula de gel e a fixação do flange de retenção
esofágica abrindo manualmente, com contato suave, a válvula
oscilante unidirecional na extremidade esofágica da prótese vocal.
Observação: o método a seguir não é aplicável à prótese vocal
fixa de válvula dupla.
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