U mag nooit een verblijfstemprothese verwijderen en vervangen
door een andere stemprothese zonder eerst de TE-punctie te
dilateren en het kanaal opnieuw te meten om de vereiste
stemprotheselengte te bepalen.
De patiënt mag nooit proberen zelf het hulpmiddel te
verwijderen of te laten verwijderen door iemand die geen
medische professional is die gekwalificeerd en opgeleid is om de
verblijfstemprothese te verwijderen.
De verblijfstemprothese is geen permanent hulpmiddel en moet
periodiek worden vervangen.
De verblijfstemprothese mag in de TE-punctie blijven totdat deze
niet meer goed werkt, dat wil zeggen, totdat deze aanhoudend
blijft lekken of het spreken te moeilijk wordt. Veel clinici raden
aan uiterlijk om de zes maanden na de eerste plaatsing een
routineonderzoek uit te voeren.
De verblijfstemprothese mag uitsluitend worden verwijderd door
de buitenste tracheale rand van het hulpmiddel stevig beet te
pakken met een hemostaat. Trek voorzichtig maar stevig totdat
de prothese volledig los is.
Let op: Volgens de federale (Amerikaanse) wetgeving mag dit
hulpmiddel uitsluitend door of in opdracht van een arts worden
aangeschaft.
COMPLICATIES
De volgende complicaties zijn zeer zelden gemeld, maar kunnen
optreden met siliconen protheses van het type Blom-Singer. Deze
zijn: verontreiniging of sepsis van de stoma waarvoor verwijdering
van de stemprothese en/of het gebruik van geschikte antibiotica
nodig kan zijn; abusievelijk inademen van de stemprothese in
de luchtweg waardoor verwijdering door een arts vereist is;
uitsteken van de prothese, waardoor vervanging na dilatatie van
de TE-punctie en extra supervisie van het stomabehandelplan
nodig zijn; punctiedilatatie die kan leiden tot lekken van
vloeistoffen rond de stemprothese; ontstekingsreactie rond de
punctielocatie en vorming van granulatieweefsel; losraken van
de stemprothese en daaropvolgende sluiting van de tracheo-
oesofageale punctie; hardnekkige lekkage rond de stemprothese
waarvoor chirurgische revisie of sluiting van de punctie vereist
102 | 37640-01J