ISTRUZIONI PER L'USO
1. Preparare il sito di accesso con un antisettico appropriato e coprirlo come
di consueto. NOTA - Il sito di inserimento consigliato è il quarto spazio
intercostale in corrispondenza della linea ascellare anteriore o media.
2. Praticare l'anestesia locale attraverso la pelle e i tessuti sottocutanei, fino
a raggiungere la pleura. Praticare un'incisione solamente a livello cutaneo.
In caso di decompressione di emergenza, è possibile omettere
l'anestesia.
3. Inserire l'ago introduttore attraverso l'incisione cutanea e farlo avanzare
fino alla cavità pleurica.
4. Quando la punta dell'ago accede alla cavità pleurica, inserire di 10-15 cm
nell'ago l'estremità flessibile della guida.
5. Rimuovere l'ago lasciando la guida in posizione.
6. Fare avanzare il dilatatore sulla guida fino a ottenere la dilatazione
desiderata. Rimuovere il dilatatore facendo attenzione a mantenere
invariata la posizione della guida.
7. Fissare il rubinetto in plastica a tre vie all'otturatore del catetere.
Raddrizzare completamente la punta ricurva del catetere facendo
avanzare l'otturatore del catetere. Una volta fatto avanzare
completamente, collegare l'otturatore al catetere mediante il connettore
Luer Lock.
8. Fare avanzare il catetere sulla guida all'interno della cavità pleurica fino a
raggiungere la profondità desiderata. La profondità può essere controllata
mediante gli indicatori graduati (a 2,5 cm di distanza l'uno dall'altro)
presenti sul catetere. Il primo indicatore si trova a 5 cm dall'ultimo foro
laterale.
9. Rimuovere la guida e l'otturatore del catetere. Collegare il catetere al
tubo connettore con rubinetto e alla valvola di drenaggio toracico Cook.
Collegare la valvola di drenaggio toracico Cook nella direzione indicata
dalla freccia posta sulla valvola stessa. NOTA - La valvola di drenaggio
toracico può essere omessa se il catetere viene collegato a un sistema di
aspirazione a tenuta d'acqua o a un dispositivo di aspirazione meccanica
simile. Non collegare il catetere direttamente all'impianto centrale di
aspirazione.
10. Confermare il posizionamento del catetere mediante il movimento della
valvola e la verifica fluoroscopica o radiografica. Tutte le connessioni
devono essere ben salde e a tenuta d'aria. Controllare regolarmente il
catetere e i collegamenti.
11. Se lo si desidera, fissare il catetere in posizione in corrispondenza del sito
di entrata mediante una medicazione occlusiva biocompatibile o suture.
12. Il catetere e le linee di drenaggio collegate devono essere fissati al
paziente. Una tensione eccessiva a livello dei collegamenti del catetere
(ad esempio, nel caso di movimento del paziente mentre il catetere è
collegato a un impianto di aspirazione o a un apparato di raccolta del
drenaggio) può provocare la separazione del catetere dal connettore o la
fuoriuscita accidentale del catetere dalla sua sede. Per evitare che ciò si
verifichi, si consiglia di eseguire una o entrambe le seguenti operazioni.
a. Fissare il connettore del catetere alla pelle del paziente applicando
cerotto chirurgico, suture o un dispositivo di fissaggio del catetere
nella posizione mostrata nell'illustrazione sottostante.
b. Formare un'ansa per attenuare la tensione sul tubo connettore, come
mostrato nell'illustrazione sottostante, e fissarla alla pelle del paziente
mediante cerotto chirurgico, suture o un dispositivo di fissaggio del
catetere.
13. Per rimuovere il catetere, rimuovere qualsiasi elemento che lo fissi alla
pelle del paziente. Chiedere al paziente di inspirare a fondo e trattenere
il respiro. Ritirare rapidamente il catetere e applicare una medicazione
occlusiva come un tampone di garza impregnato di petrolato. Durante il
raddrizzamento della curvatura del catetere, si avverte una leggera
resistenza.
CONFEZIONAMENTO
Il prodotto è sterilizzato mediante ossido di etilene ed è fornito in confezione
con apertura a strappo. Esclusivamente monouso. Il prodotto è sterile se la
sua confezione è chiusa e non danneggiata. Non utilizzare il prodotto in caso
di dubbi sulla sua sterilità. Conservarlo in luogo fresco e asciutto, al riparo
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