3.2 INDICATIONS IMPORTANTES
SÉLECTION DES PATIENTS
La sédation consciente au protoxyde d'azote est recommandée à tous les patients qui se rendent chez
le dentiste avec un inconfort ou une peur, car elle leur permet de vivre leurs soins dentaires de manière
détendue.
- Des patients effrayés, apeurés
- Des patients ayant un fort réflexe nauséeux
- Des patients pour lesquels l'anesthésie locale est insuffisante
- Des enfants coopératifs nécessitant un traitement long et approfondi
- Des enfants nécessitant un traitement moins long mais dont la coopération est limitée
LA SÉDATION CONSCIENTE N'EST PAS INDIQUÉE POUR LES PATIENTS :
- EN SITUATION DE GROSSESSE
(les employés des cabinets dentaires ne doivent pas s'exposer au protoxyde d'azote)
- CHEZ LES PATIENTS TOXICOMANES
- EN PRÉSENCE D'INFECTIONS PULMONAIRES GRAVES
- TROUBLES MENTAUX OU COMPORTEMENTAUX GRAVES ET TROUBLES DE LA
PERSONNALITÉ
- PROBLÈMES OU LIMITATIONS DE LA RESPIRATION NASALE (RHINITE, SINUSITE)
- CAPACITÉS DE COMMUNICATION RÉDUITES
- PERTURBATION DE LA VENTILATION DE L'OREILLE MOYENNE
- MALADIES SYSTÉMIQUES GRAVES (SM, ILÉON)
- ANTÉCÉDENTS DE CHIRURGIE AVEC INJECTION DE GAZ INTRAOCULAIRE
- PATIENTS DONT L'ÉVALUATION ANESTHÉSIOLOGIQUE EST ÉGALE OU SUPÉRIEURE À 3 (voir
tableau ci-dessous)
- CARENCE EN VITAMINE B12 ET EN ACIDE FOLIQUE OU TROUBLES CONNEXES
Classe ASA
Définition
1
Patients en bonne santé
2
Patients présentant des maladies systémiques légères
3
Patients atteints de maladies systémiques graves
Patients atteints de maladies systémiques graves et en danger
4
permanent de mort
Les patients mourants, qui ne survivraient probablement pas
5
sans intervention
Les patients en état de mort cérébrale, candidats au don
6
d'organes
Aptitude à la sédation au protoxyde
d'azote
Excellent
Bonne, en général
Ne pas administrer de sédatifs au
protoxyde d'azote au cabinet
Mauvaises, les risques sont
importants
Non adaptés
Non adaptés
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FRANÇAIS