KCI ABThera Instrucciones De Uso página 68

ABThera
™
Active Abdominal Therapy
NEGATIVE PRESSURE THERAPY-SYSTEMET
SÄKERHETSINFORMATION
VIKTIGT: Precis som för alla medicintekniska produkter som ordineras av läkare kan
underlåtenhet att kontakta läkare, noga läsa och följa all säkerhetsinformation och alla
instruktioner för ABThera NPT-enheten och förbanden före användning leda till att
™
produkten inte fungerar på rätt sätt. Det finns även risk för allvarliga eller livshotande
skador. Ändra inte inställningarna för terapienheten och använd inte terapienheten utan
anvisningar från eller under överinseende av en klinisk vårdgivare.
Alla engångskomponenter som ingår i ABThera
engångsbruk. Återanvändning av engångskomponenter kan leda till kontaminering av
såret, infektion och/eller till att såret inte läker.
INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING:
• ABThera ™ NPT-systemet är indicerat för temporär förslutning i bukväggsöppningar
där primär förslutning inte är möjlig och/eller upprepade bukingrepp är nödvändiga.
Systemet är avsett att användas vid öppna buksår med exponerade inre organ, inklusive
men inte begränsat till abdominellt kompartmentsyndrom.
• ABThera NPT-systemet för behandling med negativt tryck är avsett att användas
™
i sjukhusens akutvårdsmiljöer: vid trauma-, allmänvårds- och plastikkirurgenheter.
Bukförbandet kommer oftast att användas i operationssalen.
KONTRAINDIKATIONER
• Patienter med öppna buksår med icke-enteriska ej undersökta fistlar bör inte behandlas
med ABThera NPT-systemet.
™
• Skydda alltid vitala strukturer med det inre ABThera
Placera aldrig exponerat skummaterial i direkt kontakt med exponerade tarmar, organ,
blodkärl eller nerver.
Studier av öppen buk-behandlingar har dokumenterats i fallrapporter och litteratur som utarbetats
av konsensus- och expertgrupper. Se avsnittet Referenslista i slutet av instruktionerna för
applicering av förband.
Blödning: Patienter med buksår måste stå under aktiv övervakning med tanke
på eventuell blödning eftersom såren kan innehålla dolda blodkärl, vilka kanske
inte alltid är synliga. Om en plötslig eller tilltagande blödning upptäcks i förband,
slang eller behållare måste ABThera
vidtas för att stoppa blödningen och ansvarig läkare kontaktas. ABThera
systemet är inte konstruerat för att förebygga, minska eller stoppa blödningar.
Hemostas måste uppnås före placering av förband.
BRUKSANVISNING
OPEN ABDOMEN
™ NPT-systemet är endast avsedda för
-skyddsskiktet under behandling.
™
VARNINGAR
VARNINGAR
™ NPT-systemet stängas av, lämpliga åtgärder
Följande tillstånd kan öka risken för livshotande blödning.
• Suturering och/eller anastomoser
• Trauma
• Strålning
• Otillräcklig sårhemostas
• Icke suturerade hemostasmedel (till exempel benvax, absorberbar gelatinsvamp eller
sårförsegling i sprayform) som appliceras i buken kan vid lägesrubbning öka risken för
blödning. Se till att sådana medel skyddas och inte flyttas oavsiktligt.
• Infektioner i buksår kan försvaga inre organ och deras kärlsystem vilket kan öka risken
för blödning.
• Användning av antikoagulantia eller blodplättsaggregationshämmare
• Benfragment eller vassa kanter kan punktera kärl eller bukorgan. Var uppmärksam
på eventuella förskjutningar i vävnadens, kärlens eller organens relativa positioner i
buksåret, vilket kan öka risken för kontakt med vassa kanter.
Intraabdominell tryckövervakning (IAP): Laparotomi med placering av en temporär
bukförslutning eliminerar inte risken för en höjning av intra-abdominellt tryck (IAP).
När ABThera ™ NPT-systemet används ska IAP-övervakning (för kliniska och diagnostiska
tecken på förhöjt IAP) fortgå enligt vad som indikeras av patienttillståndet, i enlighet med
standardmässig klinisk praxis och kliniska riktlinjer. Om intraabdominell hypertension
(IAH) eller abdominellt kompartmentsyndrom (ACS) observeras ska du anteckna det
intraabdominella trycket och stänga av ABThera
negativt tryck längre. När det perforerade skummet har expanderat helt ska du göra
en ny mätning av intraabdominellt tryck. Om IAH/ACS kvarstår utan negativt tryck (och
komprimering av skummet på mitten) ska du sluta använda ABThera
behandla det bakomliggande tillståndet på sådant sätt som indikeras medicinskt. Om
IAH/ACS försvinner eller förbättras utan negativt tryck (och komprimering av skummet
på mitten), ska du överväga att använda ABThera
Applicering av perforerat skum).
Användning av inre skyddsskikt: När ABThera
det inre skyddsskiktet för behandling av öppen buk helt täcker alla exponerade inre organ
och helt separerar de inre organen från bukväggen. Placera det inre skyddsskiktet över
omentet eller exponerade inre organ, stoppa noggrant in det mellan bukväggen och inre
organ och kontrollera samtidigt att det inre skyddsskiktet helt separerar bukväggen från
inre organ.
Adherenser och fistelbildning: Uppkomsten av adherenser mellan inre organ och
bukvägg kan innebära att ett närmande av fasciekanterna blir svårare att uppnå och
att risken för fistelbildning ökar, vilket är vanliga komplikationer hos patienter med
exponerade inre organ.
Infektioner: Infekterade buksår bör övervakas noga och kan eventuellt kräva tätare byten
av förband än för icke infekterade sår beroende på olika faktorer som patientens och
sårets tillstånd och behandlingens mål. Se instruktionerna för applicering av förband för
mer information om hur ofta förbanden bör bytas.
™ NPT-
Placera förbandet: Använd alltid ABThera
förpackningar. Tvinga inte in förbandsdelar i såret eftersom detta kan skada underliggande
vävnad.
64
NPT-systemet, och inte använda
™
™ NPT-systemet och
Therapy utan medial tension (se
™
NPT-systemet används ska du se till att
™
-förband från oöppnade och intakta sterila
™