Tabla de contenido
9 Apéndices
Dióxido de carbono total
El dióxido de carbono total, [TCO
•
Fórmula del bicarbonato de Severinghaus/NCCLS: [H
•
Fórmula del bicarbonato de Siggaard-Andersen: [H
Exceso de base de sangre
El exceso de base de sangre (EBs), también llamado exceso de base in vitro o real, es la diferencia de concentración de base
fuerte entre la sangre entera y la misma sangre valorada con base o ácido fuerte de pH = 7,40/pCO
Hay dos fórmulas para calcular el exceso de base: Severinghaus/NCCLS o Siggaard-Andersen. Consulte la Sección 8.8 para ver
las instrucciones para la selección de la fórmula.
•
Fórmula de Severinghaus/NCCLS: EBs = (1 - 0,014 x Hb) [HCO
introducido de hemoglobina
•
Fórmula Siggaard-Andersen: EBs = 0,5(8a' - 0,919) + 0,5[(0,919 - 8a')
- a' = 0,00404 + 0,000425 x Hb
- HCO3- (5,33) = 0,230 x 5,33 x antilog[(pH(st) - 6,161) / 0,9524]
- pH(st) = pH + lg(5,33 /pCO
- pH(Hb) = 0,0406 x Hb + 5,980 - 1,920 x antilog(-0,16169 x Hb)
- lg(pCO
(Hb)) = -0,017674 x Hb + 3,4046 + 2,12 x antilog(-0,15158 x Hb)
2
Exceso de base de fluido extracelular
El exceso de base de fluido extracelular (EBfec), también llamado exceso de base in vivo o exceso de base estándar, es una
cantidad que refleja solamente el componente no respiratorio de las alteraciones de pH. Hay dos fórmulas para calcular el
exceso de base: Severinghaus/NCCLS o Siggaard-Andersen. Consulte la Sección 8.8 para ver las instrucciones para la selección
de la fórmula.
•
Fórmula de Severinghaus/NCCLS: EBfec = [HCO3-] - 24,8 + 16,2(pH - 7,4)
•
Fórmula Siggaard-Andersen: EBfec = EBs para Hb = 3 mmol/l
Saturación de oxígeno
La saturación de oxígeno (O
la cantidad total de hemoglobina capaz de unirse al oxígeno (oxihemoglobina más desoxihemoglobina). El sistema
IRMA calcula la saturación de oxígeno a partir de una medición de pO
oxihemoglobina. Estos resultados difieren notablemente de la medición directa. Se pueden producir errores
clínicamente significativos por la incorporación de este valor calculado en más cálculos, como la fracción derivada,
o por asumir que el valor obtenido es equivalente a la fracción de oxihemoglobina.
O
Sat = 100 [(pO
')
- 67,07(pO
4
2
2
[(pO
')
- 67,07(pO
')
+ 2396(pO
4
3
2
2
donde pO
' = pO
x 10
[0,48(pH - 7,4)]
2
2
Hemoglobina total
La hemoglobina total (HBt) se calcula a partir del % de hematocrito mediante la siguiente ecuación:
HBt (g/dl) = % Hct x MCHC /100
•
Se supone que la MCHC, concentración de hemoglobina corpuscular media, es de 34 g/dl.
•
HBt(mmol/l) = HBt(g/dl)
1,6114
1,9
], es la suma del bicarbonato y el CO
2
2,10
a'
) x [pH(Hb) - pH] / [lg(pCO
2
4,9
5
Sat) es la cantidad de oxihemoglobina de una solución, expresada como fracción de
2
')
+ 2121(pO
')
- 8532 x pO
3
2
2
2
')
- 31350 x pO
' + 936000]
2
2
2
disuelto: TCO
= [H
2
2
CO
] = 0,0307 x pCO
o TCO
2
3
2
CO
] = 0,230 x pCO
o TCO
2
3
2
2
- - 24,8 + (1,43 x Hb + 7,7)(pH-7,4)] donde Hb es el valor
3
- 4(24,47- HCO3- {5,33})]
2
a'
(Hb)) - lg(7,5006 x pCO
2
y una supuesta curva de disociación de
2
']
2
C.2
CO
] + [HCO
-]
2
3
3
= 0,0307 x pCO
+ [HCO
2
2
3
= 0,230 x pCO
+ [HCO
-]
2
3
= 5,33 kPa a 37 °C.
2
1/2
a'
)]
2
-]
Tabla de contenido
Solución de problemas
