•
Durante la ventilación espontánea, la iBR se ajusta para mantenerse bien en el fondo, a 2/3 de
la frecuencia respiratoria objetivo del paciente. Esta frecuencia de respaldo de fondo le
proporciona al paciente la máxima oportunidad de realizar una activación (trigger) espontánea.
•
Cuando la activación (trigger) espontánea se detiene (p. ej., al inicio de una apnea), la iBR se
ajusta desde su frecuencia de respaldo (backup) a la frecuencia respiratoria objetivo del
paciente. Habitualmente se ajustará con mayor rapidez (en 4-5 respiraciones) cuando la
ventilación esté por debajo de la ventilación objetivo.
•
Una simple respiración de activación (trigger) espontánea restaura la iBR a su frecuencia de
fondo (2/3 de la frecuencia respiratoria objetivo del paciente).
La iBR devuelve al paciente al objetivo cuando las respiraciones de
respaldo son necesarias
15
10
PS Mín/Máx
Las configuraciones predeterminadas para la presión de soporte máxima y mínima
normalmente resultan adecuadas, pero puede que desee alterarlas en algunos pacientes.
La PS Mín y la PS Máx definen el intervalo de ajuste de presión de soporte que está disponible
para el algoritmo de iVAPS, mientras este regula la ventilación alveolar.
Se recomienda que la PS Máx se ajuste lo suficientemente alta como para permitir que se
cumpla la ventilación alveolar objetivo, al tiempo que se aplica el juicio clínico sobre aspectos
como la comodidad y la tolerancia del paciente, la mecánica pulmonar, la edad, el ajuste
hermético de la mascarilla, etc.
Se recomienda que la PS Mín se deje al nivel configurado durante la obtención de la ventilación
objetivo del paciente, salvo que el paciente considere que es demasiado baja para sentirse
cómodo.
1
AutoEPAP
Modo iVAPS solamente
El objetivo de AutoEPAP es mantener la permeabilidad de las vías respiratorias superiores.
AutoEPAP ajusta automáticamente la presión en respuesta a la limitación del flujo o a la
obstrucción de las vías respiratorias superiores. EPAP se ajusta entre los valores de EPAP Mín y
EPAP Máx, dependiendo la respuesta del grado de obstrucción de las vías respiratorias superiores.
La presión de soporte se ajusta además de AutoEPAP. La presión máxima administrada, EPAP
más la presión de soporte, está limitada por la presión máxima del dispositivo (esto es, 40 cm
H
O). Si la suma de AutoEPAP más la presión de soporte excede el límite de presión máxima,
2
la presión de soporte se sacrifica para mantener la permeabilidad de las vías respiratorias (esto
es, EPAP). Sin embargo, la presión de soporte no se reducirá a un valor inferior a la presión
mínima establecida (PS Mín).
1 Esta función no está disponible en todos los países.
6
Esfuerzo
del paciente
Frecuencia respiratoria
Frecuencia respiratoria
objetivo del paciente
espontánea del paciente
Ningún esfuerzo
del paciente
Tiempo
Frecuencia de respaldo inteligente
(iBR) de iVAPS
Esfuerzo
del paciente