Tabla de contenido
za entonces a entregar respiraciones controladas por presión,
con el valor calculado. En caso de que el volumen tidal no sea
alcanzado, el equipo automáticamente provoca variaciones
progresivas de la presión para intentar llegar al volumen obje-
tivo. Estos aumentos, o disminuciones de la presión no supe-
ran los 3 cmH
O por respiración.
2
El mecanismo de determinación de la presión necesaria
(primera respiración con VCV y pausa inspiratoria) se produ-
cirá cada vez que:
•
Se acceda al modo PRVC.
•
Se modifique el volumen tidal objetivo.
•
Se retorne de un estado de Standby.
•
El VT obtenido por el paciente supere en un 100% al
VT objetivo para una misma presión.
La presión se autoajusta en un rango permitido, desde un
mínimo de 2 cmH
O por encima del valor de PEEP, hasta un
2
máximo de 5 cmH
O por debajo del límite de la alarma de Pre-
2
sión inspiratoria máxima. En caso de alcanzarse este máximo
o mínimo de presión regulada, y no haber logrado el volumen
tidal objetivo, se activarán las señales de la alarma de Volumen
objetivo no alcanzado.
ADVERTENCIA
▪ El límite de alarma de presión máxima deberá regularse
con buen criterio debido a que es el responsable de determi-
nar el nivel máximo de regulación automática de la presión.
No podrá configurarse por debajo de: PEEP + 10 cmH
PEEP no podrá configurarse por encima de: 10 cmH
debajo del límite de alarma.
Fig. 9-10 Pantalla de cinco curvas en modo PRVC, categoría de paciente ADL.
9.5.2 | Parámetros Ventilatorios Habilitados (valores prede-
terminados)
Fig. 9-11 Controles predeterminados para la categoría ADL.
Fig. 9-12 Controles predeterminados para la categoría PED.
Los valores predeterminados de volumen tidal depende-
rán de la configuración del VT Basado en PCI (ver capítulo En-
Manual de Instrucciones para el Usuario - Equipos GraphNet advance
cendido y Calibración Inicial). En las imágenes de las Fig. 9-11
y Fig. 9-12 se muestran los valores iniciales que resultan de la
configuración predeterminada de VT basado en PCI.
9.5.3 | Funciones Complementarias Habilitadas
La siguiente lista contiene funciones complementarias que
pueden seleccionarse opcionalmente en PRVC (para más deta-
lle de sus comportamientos, ver capítulo Menú):
•
Nebulización.
•
Aspiración %O
•
Inspiración manual.
•
Pausa inspiratoria/espiratoria manual.
•
Compensación de volumen.
•
Compensación de fugas.
•
Compensación de tubo.
9.6 | VSV – Ventilación con Volumen de Soporte*
9.6.1 | Descripción General
La ventilación con volumen de soporte es un modo de ven-
tilación espontánea, cuya función es alcanzar un volumen tidal
objetivo mediante la regulación automática de respiraciones
O. El
2
O por
con presión de soporte. Es decir, es un modo en el cual el pa-
2
ciente inicia y termina la fase inspiratoria.
Al iniciarse este modo, el respirador entrega una primer
respiración con una presión de soporte de 5 cmH
rizando a su vez el volumen tidal alcanzado. En caso de que el
volumen tidal objetivo no sea alcanzado, el equipo automá-
ticamente provoca variaciones progresivas de la presión para
intentar llegar a dicho objetivo. Estos aumentos, o disminu-
ciones de la presión no superan los 3 cmH
La presión se autoajusta en un rango permitido, desde un
mínimo de 2 cmH
máximo de 5 cmH
sión inspiratoria máxima. En caso de alcanzarse este máximo
o mínimo de presión regulada, y no haber logrado el volumen
tidal objetivo, se activarán las señales de la alarma de Volumen
objetivo no alcanzado.
Fig. 9-13 Pantalla de cinco curvas en modo VSV, categoría de paciente ADL.
ts
neo
-
-
Modos Operativos ADL/PED
.
2
O por respiración.
2
O por encima del valor de PEEP, hasta un
2
O por debajo del límite de la alarma de Pre-
2
O, monito-
2
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