Kontraindikationer; Varningar; Försiktighetsåtgärder; Bruksanvisning - Atos Medical Provox Vega XtraSeal Manual Del Usuario

Provox Vega-förpackningen XtraSeal
Provox Vega XtraSeal-förpackningen innehåller följande delar:
• 1 Provox Vega XtraSeal röstventil, förpackad i en SmartInserter för engångsbruk, steril
(fi gur 2)
• 1 Provox Brush i en storlek som passar röstventilen, icke-steril
• 1 läkarmanual för Provox Vega XtraSeal
• 1 patientmanual för Provox Vega
• 1 manual för Provox Brush

1.3 KONTRAINDIKATIONER

Det fi nns inga kända kontraindikationer mot att använda eller byta ut en Provox Vega
röstventil hos patienter som redan använder röstrehabilitering med röstventil.

1.4 VARNINGAR

Om Provox Vega röstventilen lossnar eller rubbas ur sitt läge från TE-fi steln kan det
leda till att ventilen sväljs, aspireras eller att vävnadsskada uppkommer. Ytterligare
information om detta fi nns i avsnittet Problem/Felsökning nedan.
Gör så här för att minska risken att ventilen rubbas eller lossnar:
• Välj rätt storlek på röstventilen. En röstventil som sitter för trångt kan orsaka
vävnadsnekros och stötas ut.
• Instruera patienten att omedelbart kontakta läkare vid tecken på svullnad och/eller
infl ammation/infektion.
• Om LaryTube eller LaryButton används, bör man välja en lämplig modell som inte
trycker på röstventilen eller hakar fast i röstventilens trakealfl äns vid insättning och
borttagning av LaryTube eller LaryButton.
• Instruera patienten att endast använda Provox originaltillbehör i korrekt storlek (Brush,
Flush, Plug) vid rengöring och undvika all annan manipulering av röstventilen.
• Återanvändning och ombearbetning kan orsaka korskontamination och skador på
produkten, vilket kan orsaka skada på patienten.
1.5 FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER
• Utvärdera noggrant patienter med blödningsrubbningar eller patienter som använder
blodförtunnande mediciner med avseende på risken för blödningar innan röstventilen
sätts in eller byts ut.
• Kontrollera förpackningen före användning.
är skadad eller öppnad.
• Hantera alltid röstventilen aseptiskt för att minska infektionsrisken.
• Se till att externa eller interna stomatillbehör inte trycker på eller hakar fast i
röstventilens fl äns (t ex HME-plåster, LaryTube eller LaryButton). Detta kan leda till
allvarlig vävnadsskada och/eller oavsiktlig sväljning av röstventilen.

2. Bruksanvisning

2.1 Förberedelser
Välja rätt storlek vid byte av röstventil
Se noga till att använda en Provox Vega XtraSeal röstventil med lämplig skaftdiameter
och längd. Provox Vega XtraSeal fi nns i olika kombinationer av längd och diameter.
• Att välja skaftdiameter
Läkaren ska avgöra vilken diameter på ventilen som är lämplig för patienten.
• Om den valda diametern är större än den tidigare ventilen måste området dilateras genom
användning av Provox Dilator till korrekt diameter för den ventil som ska sättas in.
• Om en ventil med mindre skaftdiameter förs in, kontrollera att fi steln krymper till
lämplig diameter.
• Att välja skaftlängd
För att välja rätt längd kan man använda den befi ntliga ventilen som mall. Om
spelrummet mellan trakealfl änsen och mukosa väggen är för stort (t ex mer än 3 mm)
rekommenderas en kortare ventil. Om ventilen inte har något spelrum alls ska en längre
ventil användas.
OBS! Skaftet på Provox Vega XtraSeal är ca 1 mm kortare än storleken indikerar, på
grund av den förstorade esofagusfl änsen.
2.2 Byte med anterograd insättning med överskjutning
(Figur 3.1–3.10)
VAR FÖRSIKTIG! Provox Vega XtraSeal med förstorad esofagusfl äns ska placeras
med överskjutning för att säkra att båda esofagusfl änsarna vecklar ut sig inuti esofagus
lumen. Överskjutning innebär att hela röstventilen förs in i esofagus och sedan återförs
till avsedd position.
Aktivering av systemet för byte med överskjutning
1. Håll laddningsröret med ena handen och för in införaren delvis i laddningsröret med
den andra handen till dess att ventilens blå ring passerar laddningsrörets stegmarkering
(fi gur 3.1).
2. Kläm ihop korgen mellan tummen och pekfi ngret (fi gur 3.2), och för den längre in i
laddningsröret (fi gur 3.3). Provox Vega
med överskjutning.
Insättning av den nya ventilen i fi steln – överskjutning
1. Sondering av TE-fi steln
Håll Provox SmartInserter i laddningsröret. För försiktigt in laddningsrörets spets.
Fortsätt med försiktighet om du känner motstånd när du för in laddningsröret i fi steln.
I detta fall kan dilatering och/eller smörjning av fi steln underlätta insättningen.
2. "Införing" av ventilen
Håll laddningsröret stadigt i detta läge och använd den andra handen för att föra
införaren framåt tills den är helt inne i SmartInserter (fi gur 3.4).
längre in i laddningsröret kommer införaren att kunna skjutas längre in, vilket leder
till att Provox Vega
3. Dra tillbaka ventilen
Dra laddningsröret rakt ut ur fi steln (fi gur 3.5). Dra tillbaka Provox Vega
röstventil till fi steln genom att greppa och dra i ventilens trakealfl äns med en slät peang
(fi gur 3.6).
4. Kontrollera placeringen
Kontrollera att röstventilen och fl änsarna sitter rätt genom att vrida ventilen och
föra den fram och tillbaka i fi steln. Dra lätt i trakealfl änsen för att kontrollera att
röstventilen sitter kvar (fi gur 3.7).
XtraSeal röstventil frigörs helt i esofagus.
Använd inte produkten om förpackningen
XtraSeal röstventil är nu färdig för insättning
När guiden trycks
XtraSeal
45