Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Úvodní ustanovení
Váš lékař vám zavede katétr PowerPICC* aby bylo možné vám snadno podávat nitrožilně léky,
které potřebujete. Tento katétr se používá k tomu, aby vám byly podávány léky a kontrastní
látky a odebírána krev. K zavedení katétru PowerPICC* do žíly nemusíte postoupit chirirgický
zákrok.
Katétry PowerPICC* umožňují, aby vám lékaři a zdravotní sestry podávali léky bez
opakovaných vpichů jehly.
Úvod
Tento průvodce pacienta vám pomůže lépe pochopit katétr PowerPICC* . Jedná se však
pouze o průvodce, je třeba postupovat podle pokynů vašeho lékaře anebo zdravotní sestry.
Pokud potřebujete jít do nemocnice nebo k jinému lékaři, než je výš hlavní ošetřující lékař,
vezměte si ssebou tuto brožuru. Pomůže to lékaři a sestrám v optimální péči o vás a o váš
katétr.
Katétr se normálně zavádí do jedné z žil nad ohybem lokte. Může být zaveden do kterékoli
paže.
Je možné, že vás trochu zabolí vpich speciální jehly používané k usnadnění zavedení katétru,
avšak neměli byste nic cítit, když budete mít katétr v žíle.
Povězte svému lékaři či zdravotní sestře, jak může katétr PowerPICC* ovlivnit vaše
každodenní činnosti.
Katétry se vyrábejí ze dvou druhů materiálů: ze silikonu nebo z polyuretanu. Katétr
PowerPICC*, který vám váš lékař zavedl, je vyroben z polyuretanu. Polyuretan může být
poškozen, pokud jsou k čištění jeho okolí použity určité výrobky. Viz následující varování:
VAROVÁNÍ ! Při čištění či převazu v okolí katétru nečistěte katétr mastí či roztoky s obsahem
acetonu nebo polyetalenglykolu (zkontrolujte štítek, zda výrobek neobsahuje tyto složky).
Mohlo by to při dlouhodobějším používání poškodit polyuretanový materiál.
Důležité informace pro vašeho klinického lékaře:
•
Před tlakovou injekcí je třeba kontrastní látku zahřát na tělesnou teplotu.
Varování: Pokud není kontrastní látka před tlakovou injekcí zahřáta na tělesnou teplotu,
může to mít za následek selhání katétru.
•
Silně propláchněte katétr PowerPICC* s použitím stříkačky 10 ml nebo větší sterilním
fyziologickým roztokem před aplikací a bezprostředně po dokončení studie s tlakovou
injekcí. Navíc uzavřete jednotlivá lumina katétru heparinizovaným solným roztokem.
Obvykle postačuje jeden ml na lumen. Tím se zajistí průchodnost katétru PowerPICC*
a zamezí se poškození katétru. Odpor vůči proplachování může naznačovat částečnou
nebo úplnou okluzi katétru. Neokračujte se studií s tlakovou injekcí až do odstranění
okluze.
Varování: Nezajištění průchodnosti katétru před studiemi s tlakovou injekcí může mít za
následek selhání katétru.
•
K tlakovým injekcím kontrastních látek používejte pouze lumina s označením „ učeno k
tlakovým injekcím".
Varování: Použití lumin neoznačených „ určeno pro tlakové injekce" pro tlakové injekce
kontrastní látky může mít za následek selhání katétru.
•
Nepřekračujte maximální průtok 5 ml/s a maximální tlak 300 psi na tlakovém injektoru.
Varování: Může se stát, že funkce pro omezení tlaku na přístroji pro aplikaci tlakových
injekcí nezabrání vzniku nadměrného tlaku v okludovaném katétru, což může způsobit
selhání katétru.
Varování: Překročení maximálního průtoku 5 ml/s a maximálního tlaku tlakového
injektoru 300 psi může mít za následek selhání katétru anebo přemístění špičky katétru.
Varování: PowerPICC* pro tlakovou injekci kontrastní látky naznačuje schopnost katétru
•
odolat tomuto postupu, avšak ne vhodnost postupu pro konkrétního pacienta. Za
zhodnocení zdravotního stavu pacienta s ohledem na postup tlakové injekce odpovídá
patřičně vyškolený lékař.
•
Varování: Při používání alkoholu nebo antiseptik s obsahem alkoholu s polyuretanovými
PICC je třeba dbát na zamezení dlouhodobému nebo nadměrnému kontaktu. Roztoky
je zapotřebí nechat zcela vyschnout před přiložením okluzivního obvazu. Doporučená
antiseptika k použití jsou chlorhexidin glukonát a/nebo povidon-jod.
•
Varování: Alkohol by se neměl používat k uzavření, namočení polyuretanových PICC
či k odstranění sraženin z těchto katétrů, protože je známo, že alkohol způsobuje při
opakované a dlouhodobé expozici v průběhu času degradaci polyuretanu.
•
Katétr nemusí být pro krytí obvazem a zajištění stočen do tvaru s.
Postup aplikace tlakové injekce
1. Odstraňte injekční/bezjehlovou krytku z katétru PowerPICC* .
2. Nasaďte 10 ml nebo větší stříkačku naplněnou sterilním fyziologickým roztokem.
3. Aspirujte dostatečné množství krve a katétr silně propláchněte celými 10 ml sterilního
fyziologického roztoku.
Varování: Nezajištění průchodnosti katétru před studiemi s tlakovou injekcí může mít za
následek selhání katétru.
4. Odpojte stříkačku.
5. Nasaďte prostředek pro tlakovou injekci na katétr PowerPICC* podle doporučení výrobce.
6. Před tlakovou injekcí je třeba kontrastní látku zahřát na tělesnou teplotu.
Varování: Pokud není kontrastní látka před tlakovou injekcí zahřáta na tělesnou teplotu,
může to mít za následek selhání katétru.
7. K tlakovým injekcím kontrastních látek používejte pouze lumina s označením „ učeno k
tlakovým injekcím".
Varování: Použití lumin neoznačených „ určeno pro tlakové injekce" pro tlakové injekce
kontrastní látky může mít za následek selhání katétru.
8. Při provádění studie s tlakovou injekcí dbejte na to, abyste nepřekročili limitní hodnoty
průtoku. Nepřekračujte maximální průtok 5 ml/s.
Varování: Může se stát, že funkce pro omezení tlaku na přístroji pro aplikaci tlakových
injekcí nezabrání vzniku nadměrného tlaku v okludovaném katétru, což může vést k selhání
katétru.
Varování: Překročení maximálního průtoku 5 ml/s nebo maximálního tlaku tlakového
injektoru 300 psi může mít za následek selhání katétru anebo přemístění špičky katétru.
9. Odpojte prostředek pro tlakovou injekci.
10. Opět nasaďte injekční/bezjehlovou krytku na katétr PowerPICC* .
11. Propláchněte katétr PowerPICC* 10 ml sterilního fyziologického roztoku s použitím
stříkačky 10 ml nebo větší. Navíc uzavřete jednotlivá lumina katétru heparinizovaným
solným roztokem. Obvykle postačuje jeden ml na lumen
Převazy
Obvaz má dvě důležité funkce.
1. Zajišťuje pro katétr prostředí bez mikrobů (sterilní).
2. Pomáhá zabránit přemístění či zlomení katétru.
Obvazy budou držet váš katétr na místě tak, aby jím mohly provházet tekutiny a vzduch
bez zablokování a vzniku krevních sraženin. Zdravotní sestra může požadovat, aby obvaz
ptopouštěl vlhkost a vodní páru a nezpůsoboval okluzi.
Pokud bylo vám či vašim rodinným příslušníkům řečeno, jak měnit obvazy, dodržujte pečlivě
pokyny. Řádné provádění převazů s použitím metod bez přítomnosti mikrobů (sterilních)
napomůže snížit pravděpodobnost vzniku problémů s katétrem.
Při čištění místa výstupu okolo katétru:
Postupujte následovně:
-
Respektujte veškeré pokyny zdravotnického zařízení či organizace pro zajištění domácí
péče.
-
K čištění místa okolo katétru použijte chlorhexidin glukonát nebo povidion-jod. Při čištěné
svého katétru a péči o něj mějte vždy na paměti následující varování:
VAROVÁNÍ ! Při čištění či převazu v okolí katétru nečistěte katétr mastí či roztoky s
obsahem acetonu nebo polyetalenglykolu (zkontrolujte štítek, zda výrobek neobsahuje
tyto složky). Mohlo by to při dlouhodobějším používání poškodit polyuretanový materiál.
-
Před aplikací čistého obvazu nechejte všechny materiály a antiseptika zcela vyschnout.
Důležité upozornění
•
Nikdy nepoužívejte v blízkosti katétru nic ostrého, jako jsou například nůžky.
•
Zajistěte, aby se katétr na vaší paži nepohyboval směrem dovnitř či ven.
•
Když se vám obvaz uvolní, ušpiní, namočí nebo jsou přes něj vidět skvrny, okamžitě jej
vyměňte. Viz obrázky.
•
Váš katétr by měl být vždy držen na místě jak je znázorněno.
Postup s použitím prostředku ke stabilizaci
katétru StatLock*
Jeden lumen
1. Zajistěte katétr
2. Zakryjte místo
prostředkem ke
vstupu a prostředek
stabilizaci katétru
ke stabilizaci
StatLock*.
katétru StatLock*
transparentním
obvazem.
Dvojitý lumen
1. Zajistěte katétr
2. Zakryjte místo
prostředkem ke
vstupu a prostředek
stabilizaci katétru
ke stabilizaci
StatLock*.
katétru StatLock*
transparentním
obvazem.
40
3. Umístěte upevňovací
4. Přilepte upevňovací
pásku lepicí stranou
pásku přes
nahoru pod hrdlo.
transparentní obvaz
Vtlačte pásku mezi
do tvaru V.
hrdlo a křidélka.
3. Umístěte 1.
4. Umístěte 2.
upevňovací pásku
upevňovací pásku
lep-icí stranou
lepicí stranou nahoru
nahoru pod jednu
pod hrdlo. Vtlačte
prodlužovací nožku.
pásku mezi hrdlo
Vtlačte pásku mezi
a křidélka. Přilepte
hrdlo a křidélka.
upevňovací pásku
Přilepte upevňovací
přes transparentní
pásku přes transpar-
obvaz do tvaru V.
entní obvaz do tvaru
V.
