Ladda Om Puncture Set; Rengöring Och Sterilisering; Viktig Patientinformation - Atos Medical Provox Vega Instrucciones De Uso

10. Dilatera punktionsstället med en kontinuerlig, jämn rörelse genom att försiktigt dra
Guidewire genom punktionsstället tills den bredare änden på Puncture Dilator har
passerat punktionen. Stöd TE-vävnaden under dilatationen (t.ex. med två fi ngrar) för
att minska dilatationskraften. Fatta ett stadigt tag i Guidewire nära Puncture Dilator
för bättre kontroll (fi g. 3.10).
OBSERVERA! Dilatation och integrerad placering av röstventilen ska utföras i
anterior/kaudal riktning med begränsad lateral rörelse för att begränsa kraften som
appliceras mot TE-väggen.
11. Dra försiktigt Guidewire (ledaren), Puncture Dilator (punktionsdilatatorn)
och punktionsdilatatoröglan genom fi steln i en enda oavbruten jämn rörelse.
Punktionsdilatatoröglan viker röstprotesens trakealfl äns när öglan dras över
fl änsen och genom fi steln. Trakealfl änsen vecklar ut sig i trakea (luftstrupen) när
öglan släpper den (fi g. 3.11).
Sluta dra omedelbart efter att trakealfl änsen har frigjorts från punktionsdilatatoröglan.
Om trakealfl änsen inte vecklar ut sig fullständigt kan den roteras på plats genom att
använda två släta peanger.
12. Fatta tag i trakealfl änsen med en slät peang, vrid röstventilen till rätt läge och klipp
av säkerhetsbandet (fi g. 3.12).

2.2.3 Ladda om Puncture Set

http://www.atosmedical.com/video_provox_vega_puncture_set_reload
OBSERVERA! Provox Vega Puncture Set får inte laddas om ifall röstventilens
säkerhetsband har klippts av eller skadats vid det första placeringsförsöket.
Ifall proceduren behöver göras om kan Provox Vega Puncture Set laddas om.
För att ladda om systemet:
1. Skjut Guidewire (ledaren) från den smala änden på Puncture Dilator (punktionsdilatorn)
tills Guidewire lossnar från Wirelock (ledarlåset) (fi g. 4.1–4.2).
2. Skjut Guidewire (ledaren) genom Puncture Dilator (fi g. 4.3).
3. Trä i Vega röstventil i öglan på Puncture Dilator (fi g. 4.4).
VARNINGAR: Röstventilens säkerhetsband och trakealfl äns måste riktas mot bandet
på Puncture Dilator och Wirelock (ledarlåset) när den är insatt i öglan på Puncture
Dilator (fi g. 4.4).
4. Vid behov kan Guidewire sträckas ut för att underlätta återinsättningen.
5. Fortsätt enligt "2.2 Användarhandledning".
2.3 Rengöring och sterilisering
De kirurgiska komponenterna i punktionssetet, liksom röstventilen, levereras sterila
(etylenoxid) och är endast avsedda för engångsbruk, och kan INTE rengöras eller
omsteriliseras.
Efter insättning kräver röstventilen regelbunden rengöring vilket patienten gör själv
medan den sitter på plats (se skötsel av röstventil nedan).

2.4 Viktig patientinformation

Informera patienten om att:
• Efter placering av röstventilen kan det förekomma spår av blod i sputum.
• Lätt läckage genom eller runt ventilen kan ibland förekomma under de första veckorna
efter att en röstventil satts in. Detta upphör oftast av sig själv och betyder inte ett
omedelbart ventilbyte.
• Talträningssessioner med en logoped rekommenderas för att patienten ska få optimalt
röstljud, fl ytande tal och optimal tydlighet.
Säkerställ att patienten förstår att läkare måste kontaktas vid:
• Förändringar i utseendet på röstventilens material eller om anpassningen i fi steln
förändras.
• Läckage vid intag av mat och/eller dryck, och rengöring av ventilen hjälper inte. Provox
Vega Plug kan användas för att tillfälligt förhindra läckage vid intag av mat och dryck tills
den kan bytas ut.
• Svårigheter att tala (kräver ökad ansträngning) och rengöring hjälper inte.
• Tecken på infl ammation eller vävnadsförändringar vid eller nära fi stelområde.
• Blödning eller vävnadsöverväxt runt ventilen.
• Ihållande smärta eller obehag i området runt Vega röstventil.
• Kronisk hosta, andningssvårigheter eller blod i slemmet. Dessa kan vara tecken på ett
allvarligt hälsotillstånd som kräver läkarvård.
Skötsel av röstventil:
OBSERVERA! Använd endast Provox orginaltillbehör avsedda för användning med
Provox Vega vid rengöring av ventilen.
Patienten ska rengöra röstventilen minst två gånger om dagen och efter varje måltid
med Provox Brush (rengöringsborste) genom att föra in borsten i ventilen och röra den
försiktigt fram och tillbaka med vridrörelser. Rengör borsten med en kompress när den
har tagits ut. Proceduren kan upprepas så många gånger det behövs. Se bruksanvisningen
som levereras med Provox Brush för mer information och hur borsten ska rengöras.
Förutom rengöring med Provox Brush kan patienten även rengöra Provox Vega röstventil
med Provox Flush (spolanordning). Provox Flush kan användas med kranvatten eller
luft. Se bruksanvisningen som levereras med Provox Flush för mer information och
hur den ska rengöras.
Kompatibilitet med antimykotika
I de fl esta fallen är behandling med antimykotika inte indicerat, men kan övervägas som
en förebyggande åtgärd om kraftig överväxt av candida sker på ventilen.
En okänd mängd olika kemiska ämnen kan påverka ventilens materialegenskaper.
Därför måste antimykotika som appliceras direkt på eller nära röstventilen utvärderas noga.
Laboratorietester påvisar ingen negativ påverkan på funktionen hos Vega röstventil och
komponenter vid användning av följande antimykotika: Nystatin, Flukonazol och Mikonazol.
64