Terumo Tercross Manual Del Usuario página 71

• Pred ponovnim vstavljanjem istega katetra za dilatacijo tega v celoti preglejte, da se prepričate, da se ni poslabšala spolzkost
površine in da na njem niso prisotni tujki. Da odstranite kri iz lumna vodilne žice, kateter za dilatacijo izperite s heparinizirano
fiziološko raztopino.
• Za razmerje med premerom balona in naznačenim delovnim tlakom si oglejte priložen skladnostni list.
NAPOTKI ZA UPORABO
PREVIDNOSTNI UKREPI
• Pred uporabo katetra za dilatacijo preberite navodila za priložene farmacevtske izdelke in medicinske pripomočke.
• Pred uporabo se prepričajte, da vse priprave, vključno s katetrom za dilatacijo, delujejo pravilno. Preverite, ali je kateter
poškodovan ali ne in ali zasnova balona ustreza merilom postopka in tehniki, ki jo nameravate uporabiti.
1. Priprava katetra za dilatacijo
1-1 Kateter za dilatacijo previdno odstranite iz cevke, v kateri je shranjen.
PREVIDNOSTNI UKREPI
• Kateter za dilatacijo odstranite naravnost od konca cevke, v kateri je shranjen, in ga ob tem ne upogibajte.
• Če začutite upor, katetra za dilatacijo ne odstranjujte na silo. Odstranitev na silo lahko povzroči, da se balon ne bo napolnil
ali izpraznil.
1-2 Ko zmočite zaščitni tulec balona s fiziološko raztopino, previdno odstranite zaščitni tulec balona in stilet, da ne poškodujete
balona.
POZOR
1-3 Povlecite 5 ml ustreznega kontrastnega sredstva (na primer: mešanico kontrastnega sredstva in fiziološke raztopine v
razmerju 1:1) v 20-mililitrsko brizgalko.
OPOZORILO
1-4 Priključite brizgalko s kontrastnim sredstvom na odprtino za polnjenje balona katetra za dilatacijo.
1-5 Medtem ko držite brizgalko s konico navzdol, 15 – 30 sekund izsesavajte zrak.
1-6 Med držanjem brizgalke s konico navzdol počasi vbrizgajte kontrastno sredstvo.
1-7 Ponavljajte koraka 1-5 in 1-6, dokler kontrastno sredstvo povsem ne napolni balona.
1-8 V kateter za dilatacijo dovajajte heparinizirano fiziološko raztopino skozi odprtino za vodilno žico, da odstranite zračne
mehurčke.
2. Priključitev pripomočka za polnjenje/praznjenje, opremljenega z manometrom, na kateter za dilatacijo
2-1 Napolnite pripomoček za polnjenje/praznjenje, opremljen z manometrom, s kontrastnim sredstvom in iz njega odstranite
zrak.
2-2 Na odprtino za polnjenje balona na katetru za dilatacijo čvrsto pritrdite pripomoček za polnjenje/praznjenje. Da zagotovite, da
ne pride zrak v sistem, morate pripomoček za polnjenje ustrezno napolniti s kontrastnim sredstvom.
3. Vstavljanje katetra za dilatacijo
3-1 Z uporabo standardnih tehnik vstavite vodilni kateter/vodilo z Y-spojnikom v arterijo. Potisnite vodilno žico do želenega mesta
ali v arterijo, nato preidite stenozo v skladu z veljavnimi tehnikami PTA.
3-2 Namestite distalno konico katetra za dilatacijo na vodilno žico. Medtem ko je balon povsem izpraznjen, potiskajte kateter za
dilatacijo počasi naprej skozi hemostatično zaklopko Y-spojnika, pritrjenega na vodilni kateter/vodilo.
OPOZORILA
• Če začutite upor, vodilne žice ali katetra za dilatacijo ne potiskajte na silo. Pred nadaljevanjem ugotovite vzrok
pod presvetlitvijo. Zaradi potiskanja na silo lahko pride do poškodb arterije in/ali laceracije ali ločitve vodilne žice
ali katetra za dilatacijo. Zaradi tega bo morda treba odstraniti delce.
• Vodilno žico pred vstavitvijo namočite v fiziološko raztopino, da z njene površine odstranite kri ali kontrastno
sredstvo. Če kri ali kontrastno sredstvo težko odstranite, vodilno žico enkrat obrišite z gazo, prepojeno s
fiziološko raztopino. Preglejte celotno vodilno žico, da se prepričate, da se ni poslabšala spolzkost površine in da
na žici niso prisotni tujki.
• Če kateter za dilatacijo pomikate preko takšnih ostankov, ki se držijo vodilne žice, ali preko napol navlažene žice,
lahko pride do ločitve ali laceracije katetra za dilatacijo. Zaradi tega bo morda treba odstraniti delce katetra za
dilatacijo.
69
Če začutite upor, zaščitnega tulca balona ne odstranjujte na silo. Odstranitev na silo lahko povzroči, da se
balon ne bo napolnil ali izpraznil.
Za polnjenje balona ne uporabljajte zraka, plinov ali tekočin, razen kontrastnega sredstva. V
primeru iztekanja iz balona imajo lahko takšne tekočine hude neželene učinke na bolnikovo
zdravje.