Oppdager du noe uvanlig på kanylen, må du ikke under noen omstendighet bruke den.
Send den da inn til oss til kontroll.
Kanyleplaten eller det traktformede huset (holderingen) skal ikke skyves inn i trakeostoma.
Pass på at de alltid befinner seg utenfor trakeostoma (se figur 2).
Dersom det samler seg sekret i lumen i Fahl
trakealkanylen, og dette ikke kan fjernes ved
®
opphosting eller avsuging, bør kanylen tas ut og rengjøres.
Alle skadde trakealkanyler skal kasseres.
ADVARSEL!
Pasientene må ha fått instruksjoner i sikker bruk og håndtering av Fahl
trakealkany-
®
lene av opplært fagpersonell.
1. Innsetting av kanylen
Fremgangsmåte for å føre inn Fahl
trakealkanyler
®
Brukerne bør vaske hendene før bruk (se figur 3).
Ta kanylen ut av forpakningen (se figur 4).
Hvis obturator skal brukes, skal denne først føres helt inn i kanylerøret, slik at kanten på
obturatorens gripedel hviler mot den ytre kanten til den 15 mm konnektoren. Olivenspissen
stikker da ut over kanylespissen (proksimal kanyleende). Obturatoren skal holdes i denne
stillingen under hele prosedyren.
På trakealkanyler med cuff må du være spesielt oppmerksom på følgende punkter:
NO
Før du setter inn trakealkanylen, må du også kontrollere cuffen (ballongen) – denne må
være fri for enhver form for skader, og den må være tett, slik at nødvendig tetthet er gitt. Vi
anbefaler derfor å utføre en tetthetsprøve før hver innsetting (se avsnitt VII, 3.1.1). Ballon-
gen må være helt tom før kanylen føres inn (se figur 7b)! Når du bruker et hjelpemiddel for
å sprike ut trakeostoma, må du passe på at kanylen, særlig cuffen, ikke skades på grunn
av friksjon.
Deretter skyves en trakealkompress inn på kanylerøret.
For å øke glideevnen til trakealkanylen og dermed lette innføringen i trakea, anbefales det
å gni det utvendige røret inn med en OPTIFLUID
stomaoljeklut (REF 31550). Det muliggjør
®
en jevn fordeling av stomaoljen på kanylerøret (se figur 4a og 4b).
Dersom du setter inn kanylen selv, kan du lette håndteringen ved å føre inn Fahl
trakeal-
®
kanylen foran et speil.
Hold Fahl
trakealkanylene fast med en hånd på kanyleplaten når du setter dem inn (se
®
figur 5).
Med den ledige hånden kan du trekke trakeostoma lett fra hverandre, slik at kanylespissen
passer bedre inn i pusteåpningen.
Det finnes også spesielle hjelpemidler for å sprike ut trakeostoma (trakeo-spreder REF
35500), som sikrer at trakeostoma sprikes jevnt og skånsomt ut. Dette anbefales spesielt i
nødstilfeller, f.eks. ved kollaberende trakeostoma (se figur 6).
Når du bruker et hjelpemiddel for å sprike ut trakeostoma, må du passe på at kanylen ikke
skades på grunn av friksjon.
Før nå i løpet av inspirasjonsfasen (når du puster inn) kanylen forsiktig inn i trakeostoma.
Hell hodet lett bakover når du gjør dette (se figur 7)
Skyv kanylen videre inn i trakea.
Når du har skjøvet kanylen videre inn i luftrøret, kan du holde hodet rakt igjen.
Hvis det brukes obturator, må den omgående fjernes fra trakealkanylen.
Trakealkanylene bør alltid festes med en spesiell bærestropp for kanylen. Denne stabiliserer
kanylen og sørger dermed for at trakealkanylen sitter trygt i trakeostoma (se figur 1).
1.1 Fylling av cuffen (hvis aktuelt)
Når cuffen skal fylles, tilføres mansjetten et definert trykk via tilførselsslangens luer-kobling
(normert konisk forbindelse) ved hjelp av en mansjettrykkmåler.
Cufftrykket varierer fra pasient til pasient og skal fastsettes av det medisinske personalet på
grunnlag av de individuelle forholdene som gjelder for pasienten.
Fyll cuffen i samsvar med tidligere fastsatt cufftrykk og kontroller at tilstrekkelig lufttilførsel
finner sted via kanylen.
Pass alltid på at cuffen ikke har skader og fungerer forskriftsmessig.
Dersom ønsket tetthet ikke oppnås, selv etter gjentatte forsøk med det nevnte grensevolu-
met, er kanskje en kanyle med større diameter indisert.
77