Hologic FLUENT FLT-100 Manual Del Operador página 658

• Rådgör med en expert på elektromedicinsk säkerhet innan denna utrustning används i närheten av en radiofrekvensgenerator, för att garantera
korrekt konfiguration och användning. Om du upptäcker eller misstänker störningar mellan Fluent-systemet och andra medicinska system ska
du avbryta användningen av Fluent-systemet och kontakta kundtjänst.
• Patienter och användare exponeras för plast (slangset, vävnadsborttagningsenhet), metall (konsol, vävnadsborttagningsenhet) och vätska
(saltlösning).
• Prima inte inuti patienten.
Vätskeöverbelastning:
Det finns risk för att spolningsvätska passerar igenom livmodern och når cirkulationssystemet för patientens mjukvävnad. Detta kan orsakas av
distensionstryck, flödeshastighet, perforation av livmoderhålan och det hysteroskopiska ingreppets längd. Det är därför ytterst viktigt att hela
tiden övervaka in- och utflödet av distensionsvätska.
Vätskeunderskott:
Patienten måste övervakas med avseende på den kvarvarande vätskan i kroppen. Vätskeunderskottet är den totala volym vätska som finns kvar
i patienten eller av annat skäl inte samlats upp på nytt. Var uppmärksam på systemets mättolerans. Läkaren ansvarar för att uppskatta den
vätskevolym som finns kvar i patienten.
Övervakning av in- och utflöde av vätska:
En noggrann övervakning av in- och utflöde av vätska ska upprätthållas: Om distensionsvätska med låg viskositet används ska patienten
vid intrauterin vätskeinstillation som överstiger 2 l övervakas noga med hänsyn till risken för vätskeöverbelastning. Om en vätska med hög
viskositet (t.ex. Hyskon) används ska patienten övervakas med stor omsorg vid användning av mer än 500 ml. Se etiketten för Hyskon för vidare
information.
Hyponatremi:
Vissa distensionsvätskor kan orsaka vätskeöverbelastning med hyponatremi, inklusive dess följdverkningar, som följd. Detta kan orsakas av
distensionstryck, flödeshastighet och det hysteroskopiska ingreppets längd. Det är därför ytterst viktigt att hela tiden övervaka in- och utflödet av
distensionsvätska.
Lungödem:
Hysteroskopisk kirurgi är förknippad med en risk för att patienten utvecklar lungödem på grund av isoton vätskeöverbelastning. Det är därför
ytterst viktigt att hela tiden övervaka in- och utflödet av distensionsvätska.
Hjärnödem:
Hysteroskopisk kirurgi är förknippad med en risk för att patienten utvecklar hjärnödem på grund av vätskeöverbelastning och
elektrolytrubbningar från hyperosmolära (icke-joniska) vätskor som glycin (1,5 %) och sorbitol (3,0 %). Det är därför ytterst viktigt att hela tiden
övervaka in- och utflödet av distensionsvätska.
Idiosynkratiska reaktioner
I sällsynta fall kan idiosynkratiska reaktioner (inklusive intravaskulära koagulopati) och allergiska reaktioner (inklusive anafylaxi) förekomma
under hysteroskopi, vid användning av vätskedistensionsmedel. I synnerhet har idiosynkratiska anafylaktoida reaktioner rapporteras i samband
med användning av Hyskon som spolningsvätska under hysteroskopi. Dessa reaktioner ska hanteras precis som alla andra allergiska reaktioner.
Hypotermi (övervaka kroppstemperaturen)
Det kontinuerliga flödet av distensionsväska kan leda till en sänkning av patientens kroppstemperatur under hysteroskopisk kirurgi. Lägre
kroppstemperaturer kan orsaka kranskärlsproblem och andra hjärt-kärlbesvär. Övervaka alltid patientens kroppstemperatur under hela
operationen. I synnerhet är det viktigt följande operationsförhållanden, som befrämjar hypotermi, undviks: längre operationstider och användning
av kall spolningsvätska.
Ruptur på äggledarna sekundärt äggledsobstruktion
Distension av livmodern kan leda till en ruptur på äggledaren i händelse av obstruktion eller permanent ocklusion. Rupturen kan leda till att
spolningsvätska flödar in i patientens peritonealhålan, med vätskeöverbelastning som följd. Det är därför ytterst viktigt att hela tiden övervaka
in- och utflödet av distensionsvätska.
Originaltillbehör
För patientens och din egen säkerhets skull ska endast Fluent-tillbehör användas.
Fara! Explosionsrisk
Använd inte i närheten av brandfarliga anestesiblandningar. Använd inte i närheten av brandfarliga gaser eller vätskor.
Yrkeskvalifikationer
Denna handledning innehåller inga beskrivningar eller anvisningar för kirurgiska ingrepp/metoder. Den är inte heller lämplig att använda som
undervisningsmaterial vid utbildning av läkare i kirurgiska metoder. Medicinska instrument och system får endast användas av läkare eller
operationssjuksköterskor med lämplig teknisk/medicinsk behörighet, som arbetar under ledning och överinseende av en läkare.
Sterila media and tillbehör
8
Fluent vätskehanteringssystem
Inledning Svenska