inyección cardiopléjica sean suficientes a fin de completar
la cardioplejía y para la correcta circulación extracorpórea.
- Sustituir a tiempo la bolsa del líquido cardiopléjico en caso
de considerar que la cantidad de líquido en la misma pueda
ser insuficiente para completar el procedimiento de
inyección.
- Seguir siempre el funcionamiento del sistema durante la
inyección de líquido cardiopléjico. La presencia de aire en
el circuito constituye un peligro para el paciente.
H.SUSTITUCION DEL CIRCUITO DE CARDIOPLEJIA
Durante la perfusión, es importante tener a disposición un cir-
cuito de repuesto. Si se debieran verificar situaciones que,
según el responsable de la perfusión, pudieran comprometer
las condiciones de seguridad para el paciente, proceder a la
sustitución del dispositivo de la siguiente manera.
PRECAUCION
Emplear una técnica estéril durante todo el procedimiento de
sustitución.
1) Parar la bomba.
2) Colocar dos clamps en la línea de sangre conectada a la
salida coronárica del oxigenador (una a 5 cm de la otra).
3) Apagar el termocirculador, ocluir y quitar las líneas del agua.
Ocluir la línea del líquido cristaloide.
4) Ocluir la línea de purga y de presión, quitar la línea de
temperatura.
5) Colocar dos clamps (una a 5 cm de la otra) en la línea de
salida del VANGUARD cerca del intercambiador.
Versión D924S y D928S
Cerciorarse de que la línea de conexión entre la línea de san-
gre y la del líquido cardiopléjico se encuentre ocluida.
6) Cortar la línea de sangre entre los dos clamps y aplicar un
conector adecuado. Cortar también la línea de salida entre
los dos clamps y aplicar un conector 3/16"/3/16".
7) Extraer la aguja de las bolsas de líquido cristaloide.
8) Retirar del soporte tanto VANGUARD como el circuito que
se debe sustituir.
9) Montar el nuevo circuito de cardioplejía. Conectar todas las
líneas (la línea de sangre al conector correspondiente, la
línea de salida al conector 3/16"/3/16", la línea de la válvula
de seguridad, la de presión y la de temperatura, las líneas de
entrada y salida del agua). Quitar los clamps de la línea de
sangre, de la línea de salida y de la del líquido cristaloide.
10)Quitar los clamps de la línea del agua y encender el
termocirculador; controlar la estanqueidad del nuevo BCD
VANGUARD.
11)Cebar el nuevo circuito y evacuar las eventuales burbujas de
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aire siguiendo el procedimiento descrito para el cebado.
12)Retomar la perfusión.
I. DISPOSITIVOS MEDICOS PARA UTILIZAR CON LOS
CIRCUITOS DE CARDIOPLEJIA
El control de la temperatura debe ser efectuado con sondas
SORIN GROUP ITALIA código 9026 o bien YSI Serie 400 com-
patibles.
No existen contraindicaciones por lo que respecta el uso de
cualquier sistema de calefacción/refrigeración (módulo inter-
cambiador de calor), excepto por loque respecta a las conexio-
nes al soporte distributor de agua, que deben ser del tipo
Hansen SORIN GROUP ITALIA código 9028.
Por el momento, para SORIN GROUP ITALIA no existen con-
traindicaciones por lo que respecta el uso del dispositivo con
bombas peristálticas. El uso de otros tipos de bomba deberá
ser acordado con SORIN GROUP ITALIA.
Un calibrado erróneo de la oclusividad o un incorrecto uso de la
bomba no forman parte de las garantías cualitativas del tubo,
dado que se trata de fenómenos variables e imposibles de con-
trolar por SORIN GROUP ITALIA.