El usuario no está obligado a seguir este flujo sugerido, pero debe llevar a cabo las sig uientes tareas para pasar a la
siguiente etapa:
1. En la consola de RM: Registre al paciente (SIEMENS) oabra una nueva exploración (GE).
2. Envíe la sobrecamilla Exablate al centro del túnel de RM (GE: punto de referencia, SIEMENS: isocentro).
El indicador de ubicación de la sobrecamilla de RM debe mostrar «0 mm» en la pantalla, mientras que la
segunda etiqueta que se colocó en la sobrecamilla debe estar alineada con la de la camilla.
3. Pulse «TREATMENT» (Tratamiento) en la pantalla principal para entrar en la eta pa de planificación del
tratamiento.
4. Defina el protocolo de tratamiento (Treatment Protocol) requerido de acuerdo con las características
específicas de la diana.
5. Cargue el plan previo al tratamiento (si existe) en el sistema Exablate Neuro (opcional; cons ulte
Capítulo 12). De lo contrario, cargue únicamente la TC previa al tratamiento (obligatorio)
6. En la consola de RM: realice una exploración 3D Localizer (Localizador en 3D).
7. (Opcional) Solo en sistemas de RM de 3T de SIEMENS: Realice un procedimiento de calibración B1, como
se detalla en el Manual del sistema Exablate 4000 tipo 1.1 (o tipo 1.0) para la versión 7.33 del programa
informático ejecutado en sistemas de RM de SIEMENS (consulte también la sección 7.5.1)
8. (Opcional) En sistemas de RM de 3 T de GE con una versión DV26 o superior solamente: Realice un
procedimiento de calibración TG, como se detalla en el Manual del sistema Exablate 4000 tipo 1.1
(o tipo 1.0) para la versión 7.33 del programa informático ejecutado en sistemas de RM de GE (consulte
también la sección 7.5.2)
9. Realice un seguimiento automático y determine la posición y orientación iniciales del transductor en relación
con la estructura anatómica del paciente.
10. Determine y fije la frecuencia central (Central Frecuency) que se empleará en las imágenes de RM a lo largo
del tratamiento (para reducir al mínimo las variaciones de las termografías).
11. Planifique y obtenga imágenes de RM de planificación (o, de manera alternativa, obtenga imágenes de
planificación en la unidad de RM y recupere las series relevantes en la estación de trabajo Exablate).
Si es volumétrico: aplique formato nuevo a las imágenes de planificación.
12. Si no está marcado: ejecute el algoritmo Automatic Sinuses and Calcifications Detection (Detección
automática de senos paranasales y calcificaciones) en función de los valores de las imágenes de TC.
13. Revise la imagen para definir o añadir áreas sensibles en las que se limitará o eliminará el paso de la energía
acústica a través de ella trazando contornos de regiones prohibidas sobre las imágenes de TC o RM.
14. Registre automática o manualmente entre los distintos conjuntos de imágenes que recuperó de la estación
de trabajo Exablate. Este procedimiento empareja las coordenadas de distintos conjuntos de imágenes
mediante un registro controlado:
◼
Imágenes TC con imágenes de RM en directo (del día de tratamiento).
◼
Imágenes de RM preoperatorias con imágenes de RM en directo
ETAPA DE PLANIFICACIÓN
PUB41006771, rev. 1.0, página 130