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Anhang

DE
Übergabeprotokoll
Raum-
Gerätename
Nr.
Die Übergabe/Einweisung wurde durchgeführt von _________________________________
_______________________________
(Ort, Datum)
Hiermit bestätige ich, dass ich eine Einweisung auf die Funktion und Bedienung der TECE-
Hygienespülung erhalten habe:
_______________________________
(Ort, Datum)
18
Passwort Ventil
Intervall/
Spül-
Wochentage
menge
(Vorname, Name)
_________________________________
(Unterschrift)
_________________________________
(Vorname, Name)
_________________________________
(Unterschrift)
Spülzeit
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