Teststimulering Under Operationen - Medtronic SPECIFY 2X8 Manual De Implantación

Filename Date Time
UC200xxxxxx EN
4 x 8 inches (101 mm x 203 mm)
at polen tvinges ind i epiduralrummet, hvilket kan beskadige
elektroden.
▪
Hvis det interlaminære rum er snævert, skal der bruges instrumenter for
at holde ligamentum flavum til side og fjerne tilstrækkeligt knoglevæv til at
indsætte elektrodeattrappen. (En knogleafbider kan være nødvendig
under denne blotlæggelse.)
▪
Brug bipolær pincet til at holde fast i og koagulere det epidurale fedt, så
fedtet kan strippes af og dura mater blotlægges.
Bemærk: En hemilaminotomi er at foretrække for en laminotomi, fordi de
kirurgiske elektroder er konstrueret til at passe ind i epiduralrummet under
hvirvelkorpus.
w
Advarsel: Indfør tunneleringselevatoren, elektrodeattrappen og
elektroden i en spids vinkel. Bruges en for stejl vinkel, kan det forårsage
kontusion af rygmarven.
1. Indfør forsigtigt den epidurale tunneleringselevator.
a. Indfør langsomt og med mindst mulig kraftanvendelse
tunneleringselevatoren i epiduralrummet langs midtlinjen, idet
indføringen ledes, så indgangsvinklen er så spids som muligt.
b. Fjern tunneleringselevatoren.
2. Indfør forsigtigt den røntgenfaste elektrodeattrap:
a. Indfør elektrodeattrappen i epiduralrummet for at sikre korrekte
størrelse og placering af elektrodelejet.
b. Fjern og kassér elektrodeattrappen.
#
Forsigtig: Brug knoglevoks eller instrumenter til at sikre, at den
ossøse kant af laminotomien er glat. Skarpe kanter kan beskadige
elektroden og føre til intermitterende eller manglende stimulering.
3. Placering af den kirurgiske elektrode:
a. Idet der anvendes en tang med gummispids til håndtering af polvingen,
placeres polvingen forsigtigt i epiduralrummet.
Bemærk: De stimulerende poler skal vende ind mod dura mater.
b. Før polvingen kranialt, indtil hele vingen er inde i epiduralrummet.
c. Ved bilateral smerte placeres elektroden tæt på midtlinjen.
4. Elektrodens position verificeres under fluoroskopi (anteriørt og lateralt).

Teststimulering under operationen

Bemærk: Denne procedure kræver et "smæk-låg" konnektorkabel, som fås som
et tilbehørssæt.
#
Forsigtig: For at forhindre mulig ubehagelig eller uventet stimulering
(rykkende eller stødende fornemmelse):
▪
programmér parameterændringer i små gradvise forøgelser over
sansetærsklen (den/de amplitudeværdi(er) ved hvilken patienten først
opfatter paræstesi).
▪
reducér amplituden/amplituderne til 0,0 V før:
–
der skiftes polpolariteter.
–
forbindelse eller afbrydelse af kablet til den eksterne
neurostimulator.
–
den eksterne neurostimulators batterier udskiftes.
–
tænding af neurostimulatoren (ON).
1. Brug låghaspen til at åbne "smæk-låg" konnektorkablets "smæk-låg"
konnektor (Figur 2a).
166 Dansk 39286
2009-07
Medtronic Confidential
ImplantManual.xsl -
LeadExtTemplate.fm
Template Version: 02-25-2009
M933461A002 Rev A