Tabla de contenido
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
• Podobnie jak przy obsłudze wszystkich urządzeń elektrochirurgicznych, z systemem nie należy
pracować w obecności palnych środków znieczulających, gazów utleniających ani innych palnych
substancji; urządzenia te mogą potencjalnie stać się źródłem zapłonu.
• Należy unikać kontaktu z palnymi substancjami anestezjologicznymi lub gazami utleniającymi (takimi
jak tlenek azotu (N
może dojść do wybuchu.
• Nie należy umieszczać narzędzi obok lub w pobliżu materiałów łatwopalnych (takich jak gaza lub
chusta chirurgiczna). Narzędzia, które są aktywowane lub gorące wskutek używania mogą wzniecić
ogień.
• Elektrody należy wprowadzać i usuwać ostrożnie, by uniknąć możliwego spowodowania
uszkodzenia urządzenia i/lub obrażeń ciała pacjenta albo personelu chirurgicznego.
• Sprawdzić, czy dopływ płynu jest odpowiedni, a elektroda włączana tylko wtedy, gdy otoczona jest
przez przewodzący środek płuczący (np. roztwór fizjologiczny lub mleczan Ringera). Stosowanie
energii RF bez dostatecznego płukania może doprowadzić do przegrzania płynów do tego stopnia,
że spowoduje oparzenia skóry w miejscu dostępu lub w jego pobliżu, oraz może doprowadzić do
uszkodzenia zespołu końcówki z elektrodami.
• Nie włączać instrumentu, gdy nie dotyka docelowej tkanki, ponieważ może to doprowadzić do
obrażeń z powodu przewodzenia pojemnościowego z innymi sprzętem chirurgicznym.
• Nie włączać sondy niepotrzebnie oraz na zbyt długi okres, ponieważ może to spowodować
przegrzanie środka płuczącego i uszkodzenia tkanki. Przedłużona aktywacja sondy przy
maksymalnej mocy podczas regulacji przepływu środka płuczącego za pośrednictwem
zaworu sterowania przepływem i ustawienie niskiej prędkości przepływu może doprowadzić
do rozgrzania trzonu i przewodów ssących do temperatury 49°C. Nie dotykać końcówki
z elektrodami w czasie przykładania energii.
• Podczas prowadzenia zabiegu elektrochirurgicznego nie należy dopuścić do bezpośredniego
kontaktu pacjenta z uziemionymi przedmiotami metalowymi. Niezamierzony kontakt włączonego
systemu VAPR z pacjentem może spowodować oparzenia.
• Zachowywać najwyższą ostrożność podczas stosowania urządzeń elektrochirurgicznych
w bezpośredniej bliskości przedmiotów metalowych lub przy bezpośrednim kontakcie z nimi.
Najczęściej artroskopy lub instrumenty do artroskopii są wykonane z metalu. Nie włączać elektrody,
gdy jakakolwiek część końcówki elektrody styka się z metalowymi przedmiotami lub instrumentami.
Może to być przyczyną przypadkowych obrażeń pacjenta lub personelu chirurgicznego oraz/lub
uszkodzenia elektrody lub innych urządzeń.
• Niepotrzebne włączenie lub zbyt długie używanie elektrody może doprowadzić do niezamierzonych
obrażeń.
• Nie używać ponownie żadnych akcesoriów oznaczonych jako JEDNORAZOWEGO UŻYTKU. Produkty
te przeznaczone są wyłącznie do jednorazowego użytku i nie są przeznaczone do ponownego użycia/
wyjaławiania. Ponowna obróbka może prowadzić do zmian w charakterystyce materiału, takich jak
korozja metalu oraz stępione krawędzie, deformacja ceramiczna i plastyczna lub rozszczepienie, które
mogą wpływać na moc urządzenia oraz zagrażać jego działaniu. Ponowne przygotowanie urządzeń
jednorazowego użytku może również spowodować zakażenie krzyżowe prowadzące do infekcji
pacjenta. Ryzyko to może mieć potencjalny wpływ na bezpieczeństwo pacjenta.
• Ponowna sterylizacja w autoklawie może powodować zwarcie obwodu elementów ręcznego
sterowania i przypadkowe włączenie po podłączeniu elektrody do generatora.
• Unikać dotykania palcami lub instrumentami dystalnej końcówki instrumentu (izolatora
ceramicznego i jej metalowej części w stanie włączenia energii).
• Przypadkowe włączenie lub przemieszczenie włączonej elektrody VAPR poza pole widzenia może
być przyczyną obrażeń pacjenta i uszkodzenia zespołu końcówki z elektrodami.
• Zachowując zasady artroskopii, sprawdzić, czy w trakcie stosowania elektroda jest całkowicie
zanurzona w przewodzącym roztworze płuczącym. Brak całkowitego zanurzenia w roztworze
płuczącym może doprowadzić do uszkodzenia końcówki elektrody.
• Unikać nagromadzenia pęcherzyków w przestrzeni stawowej podczas stosowania. Nagromadzenie
się pęcherzyków wokół elektrody zmniejsza sprawność elektrody i może być przyczyną
przegrzewania, powodującego uszkodzenia przyległych struktur lub zespołu końcówki z
elektrodami.
• Nie owijać przewodów uchwytu, przełącznika nożnego lub generatora wokół metalowych
przedmiotów. Owijanie przewodów wokół metalowych przedmiotów może powodować indukowanie
prądów, które mogą prowadzić do porażenia elektrycznego, pożaru bądź obrażeń pacjenta i/lub
personelu chirurgicznego.
• Obsługa elektrody przy minimalnej prędkości ssania lub niepodłączenie przewodu ssącego do
odpowiedniego źródła ssania może spowodować poparzenie lekarza lub pacjenta.
• W trakcie normalnego użytkowania elektrody ulegają zużyciu w stopniu zależnym od czasu ich
pracy, od podwyższonego tempa usuwania tkanek, przedłużonego stykania się z powierzchniami
kostnymi, przedłużonego okresu pracy w roztworze solanki, podwyższonych ustawień mocy i
od długości okresów stosowania przy minimalnym ssaniu lub z niewielką ilością płynu. Należy
okresowo sprawdzać zużycie końcówki elektrody i prawidłowość jej działania. W przypadku
stwierdzenia nadmiernego zużycia wymienić elektrodę.
• Podłączyć złącze systemu do odsysania do standardowego szpitalnego urządzenia ssącego.
Sprawdzić, czy podciśnienie mieści się w przedziale 300-700 mmHg.
• W wyniku zabiegu elektrochirurgicznego może dojść do jatrogennych obrażeń otaczającej tkanki.
• Próby zginania elektrod mogą doprowadzić do ich pęknięcia lub pogorszenia działania.
• Gdy instrumenty nie są używane, należy umieścić je w czystym, suchym, nieprzewodzącym i dobrze
widocznym miejscu, gdzie nie będą w kontakcie z pacjentem. Przypadkowy kontakt instrumentu
z pacjentem może skutkować poparzeniami.
• Przed każdym użyciem należy sprawdzić instrumenty i przewody pod kątem uszkodzeń,
a w szczególności izolację elektrody. Kontrolę można przeprowadzić wizualnie pod lupą lub za
pomocą urządzenia kontrolującego izolację wysokiego napięcia. Brak wystarczającej izolacji może
doprowadzić do poparzeń bądź innych obrażeń pacjenta lub operatora.
• Powierzchnia włączonej elektrody po wyłączeniu częstotliwości radiowej może pozostać jeszcze na
tyle gorąca, aby stworzyć zagrożenie poparzeniem.
ŚRODKI OSTROŻNOŚCI
• Przed pierwszym użyciem należy przeczytać ze zrozumieniem wszystkie ulotki załączone
do opakowania, zawierające ostrzeżenia, przestrogi oraz instrukcje użycia. Bezpieczeństwo i
skuteczność elektrochirurgii zależy nie tylko od sprzętu, lecz również od czynników znajdujących się
pod kontrolą użytkownika (więcej informacji w podręczniku).
• Należy ostrożnie zmieniać domyślne ustawienia mocy. Stosować najniższe ustawienia mocy oraz
minimalny czasu kontaktu z tkanką niezbędne do uzyskania właściwego efektu chirurgicznego.
• Kiedy aktywna elektroda nie jest używana, należy umieścić ją w czystym, suchym,
nieprzewodzącym i dobrze widocznym miejscu, gdzie nie będzie w kontakcie z pacjentem. Jej
przypadkowe włączenie, gdy znajduje się w kontakcie z pacjentem, może skutkować poparzeniami.
• Nadmierny nacisk może uszkodzić końcówkę z elektrodami.
• Nieutrzymywanie zalecanego poziomu ssania może spowodować awarię urządzenia.
• Aby osiągnąć pożądany efekt, należy ustawić intensywność tak nisko, jak to konieczne.
• Włączone elektrody należy utrzymywać w czystości. Stworzony strup może obniżyć skuteczność
instrumentów. Nie wyłączać instrumentu w trakcie czyszczenia. Może to spowodować obrażenia
personelu przebywającego w sali operacyjnej.
O) i tlen), bądź lotnych rozpuszczalników (takich jak eter lub alkohol), ponieważ
2
42
Tabla de contenido
