④ Procedimento de colocação do Stent
MARCADOR DE RAIO
X PROXIMAL
PONTA PROXIMAL DA ESTENOSE
a) Com orientação por meio de fluoroscopia e/ou endoscopia, coloque o sistema de
introdução no centro da estenose-alvo.
b) Assim que o sistema de introdução estiver na posição correta para colocação,
destrave a válvula proximal do conector em Y, girando a válvula mais de duas
vezes no sentido anti-horário.
c) Para iniciar a colocação do Stent, imobilize o eixo com uma mão e pegue o
conector em Y com a outra. Deslize cuidadosamente o conector em Y de volta ao
longo do empurrador, na direção do eixo.
d) Quando o marcador de raio X central atingir o centro da estenose-alvo, continue
puxando o conector em Y até que o Stent seja colocado por completo. (veja a
Figura 3)
MARCADOR DE RAIO X
PROXIMAL
CUIDADO Não empurre nem puxe o eixo com o Stent parcialmente colocado. O eixo
deve ficar imobilizado com firmeza. Um movimento acidental do eixo pode causar o
desalinhamento do Stent e possí veis danos ao tecido uretral.
⑤ Após a colocação do Stent
a) Para confirmar a expansão, examine o Stent por meio de fluoroscopia e/ou
endoscopia.
b) Retire cuidadosamente o sistema de introdução, o fio-guia e o endoscópio do
paciente. Se uma resistência excessiva for sentida durante a remoção, aguarde de 3
a 5 minutos para permitir a expansão total do Stent. (Coloque a bainha interna de
volta na bainha externa, conforme o estado original antes da remoção.)
c) A dilatação do balão dentro do Stent pode ser realizada a critério do médico.
d) Lave com cerca de 50 cc de solução salina aquecida (38~45°C) após a cirurgia para
maximizar a expansão do Stent.
11. Realize procedimentos de rotina pós-implante
a) Avalie o tamanho e a estenose do lúmen do Stent. Pode demorar de 1 a 3 dias até
que o Stent se expanda totalmente.
b) A experiência e a avaliação do médico podem determinar o medicamento ou
procedimento adequado para cada paciente.
c) Após a implantação, o paciente deve seguir as indicações do médico que o estiver
tratando.
d) Observe o paciente para ver se surgirá alguma complicação.
12. Instruções para recolocação e remoção do Stent Uretral Uventa
Examine o Stent visualmente para ver se há crescimento interno/excessivo de tumor no
lúmen do Stent ou se o Stent está ocluso. Se o lúmen do Stent estiver livre, remova
cuidadosamente o Stent com um fórceps e/ou um aparelho apropriado. Durante a
remoção, limpar o Stent com uma solução salina gelada (menos de 4°C) pode facilitar a
remoção.
Peque o fio de recuperação e/ou abaixe a ponta proximal do Stent, removendo-o
cuidadosamente em seguida. Se o Stent não puder ser recuperado facilmente, pare de
remover o Stent e consulte o fabricante ou vendedor.
Cuidado: Não use força excessiva para remover o Stent, pois isso pode causar o
rompimento do fio de recuperação.
Para reposicionar o Stent Uretral Uventa
fórceps ou um aparelho apropriado para pegar o fio de recuperação e ajustar
cuidadosamente o posicionamento. Deve-se ajustar apenas na direção do orifí cio uretral
externo.
O momento certo de realizar a remoção deve ser determinado pelo médico a seu critério.
Declaração de precaução quanto à reutilização
Conteúdo fornecido ESTERILIZADO (óxido de etileno). Não utilize se o lacre de
esterilização estiver danificado. Em casos de embalagem danificada, ligue para o seu
representante da Taewoong Medical Co., Ltd. Deve ser usado somente em um paciente.
MARCADOR DE RAIO
X CENTRAL
CENTRO DA
ESTENOSE
Figura 2
MARCADOR DE RAIO X
CENTRAL
Figura 3
TM
imediatamente após a colocação, use um
MARCADOR DE RAIO
X DISTAL
PONTA DISTAL DA ESTENOSE
MARCADOR DE RAIO X
DISTAL
TM