Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
② Stent Boyutlarının Belirlenmesi
a) Hedef striktürün uzunluğunu ölçün.
b) Lezyonun her iki ucunu kapsaması amacıyla, hedef striktürün ölçülen
uzunluğundan daha uzun bir stent seçin (sfinkter yönünde 5 mm'den daha fazla ve
dış üretra orifisi yönünde 10 mm'den daha fazla).
③ Stent Konumlandırma Hazırlığı
Urethral Stent endoskopi ve/veya floroskopi yardımıyla yerleştirilebilir.
TM
- Uventa
- Striktür bölgesinden 0,035 inç (0,89 mm) kılavuz tel geçirin.
a) Floroskopi ve/veya endoskopi yardımıyla kılavuz teli Stent'in konumlandırılacağı
bölgeden geçirin .
b) Proksimal valfi saat yönünde döndürerek iç ve dış kılıfı bağlayan Y-konektörün
valfinin kilitlendiğinden emin olun. Aksi taktirde stent istenenden daha erken
konumlandırılabilir.
c) İntroduser sisteminin iç lümenini steril serum fizyolojik ile yıkayın.
④ Stent Konumlandırma İşlemi
a) Floroskopi ve/veya endoskopi yardımıyla introduser sistemini hedef striktürün
merkezine yerleştirin.
b) İntroduser sistemi konumlandırma için doğru yere getirildiğinde, Y-konektörün
proksimal valf kilidini açın ve valfi saat yönünün tersine iki turdan daha fazla
döndürün.
c) Stent konumlandırmaya başlamak için, bir eliniz ile göbek milini sabitlerken
diğeri ile Y-konektörü tutun. Y-konektörünü sürgü boyunca ve göbek miline doğru
nazikçe geri çekin. .
d) Merkezdeki X-ışını belirteci hedef striktürün merkezine ulaştığında, Stent
tamamen konumlandırılana kadar Y-konektörü çekmeyi sürdürün. (Bkz. şekil 3)
UYARI Stentin kısmen konumlandırıldığı durumlarda göbek milini ittirmeyin ya da
çekmeyin. Göbek mili güvenli bir şekilde sabitlenmelidir. Göbek milinin istem dışı
hareket ettirilmesi, stent konumunu bozabilir ve üretra dokusunda hasar olasılığı
doğurur.
⑤ Stent Konumlandırma Sonrası
a) Stentin genişlediğinden emin olmak için fluoroskopik ve/veya endoskopik
muayene yapın.
b) İntroduser sistemini, kılavuz telini ve endoskopu dikkatlice çıkarın. Çıkarma
işlemi sırasında aşırı dirençle karşılaşıldığı durumlarda, Stent'in daha da fazla
genişlemesine olanak tanımak için 3-5 dakika bekleyin. 'İç kılıfı, dış kılıfın içine,
çıkartımdan önceki orijinal durumuna gelecek şekilde geri yerleştirin.'
c) Hekimin tercihine bağlı olarak, stent içerisinde balon dilatasyonu
gerçekleştirilebilir.
d) Cerrahi sonrasında maksimum Stent genişlemesi sağlamak amacıyla 50 cc ılık
(38~45°C) fizyolojik serum ile yıkayın.
11. İmplantasyon sonrasında rutin işlemleri uygulayın
a) Stent lümeninin boyutunu ve striktürünü değerlendirin. Stent'in tam genişlemesi
için 1-3 gün gerekebilir.
b) Hekimin deneyimi ve tercihi her hasta için uygun ilaç ve işlemin belirlenmesini
sağlar.
c) İmplantasyon sonrasında, hasta tedavisini üstlenen hekimin önerilerine uymalıdır.
d) Hastada herhangi bir komplikasyon gelişip gelişmediğini kontrol edin .
Şekil 2
Şekil 3
