tr
• Kafı ve tüpün distal ucunu suda çözülebilen uygun bir
kayganlaştırıcı ile kayganlaştırın. Kayganlaştırıcı maddenin tüp
lümenine girmemesine ve tüp lümenini tıkamamasına dikkat
edilmelidir; aksi takdirde ventilasyon engellenebilir.
• Lidokain Topikal Aersol kullanılması, kaflarda deliklerin
oluşmasıyla ilişkilendirilmektedir (Jayasuriya, K.D. ve Watson,
W.F.: P.V.C. Kaflar ve Lignokain bazlı Aerosol. Brit. J. Ann. 53: 1368,
1981). Aynı araştırmacılar, Lidokain hidroklorit çözeltisinin kaf
üzerinde bu tür bir etkisinin olmadığını bildirmişlerdir.
• Şırıngaların, üç yollu valflerin ya da diğer cihazların uzun süre için
şişirme valfi üzerinde bırakılmaması gerekir.
UYARILAR / ÖNLEMLER
• Cihazın, yakınında bulunan bir LAZER ya da elektrocerrahi etkin
elektroduyla temas etmemesine dikkat edilmelidir. Özellikle
oksijen açısından zengin karışımların varlığında, ışının ya da
elektrodun tüple temas etmesi, tüpün zararlı termal etkiler ve
hidroklorik asit (HCl) gibi aşındırıcı ve toksik yanma ürünleri açığa
çıkararak hızlı bir şekilde yanmasına neden olabilir. Hirshman ve
Smith nitrojen oksit ve oksijen karışımlarının yanmayı saf oksijen
ile aynı düzeyde desteklediklerini ve ışın ile doğrudan temas
sonucu gelişen tutuşmaya ek olarak trakeal tüpün iç kısmının tüp
ucunun yakınında bulunan yüksek düzeyde sıcak doku parçası ile
temas sonucu da tutuşabileceğini belirtmişlerdir (Hirshman C.A.,
ve Smith J., Karbon Dioksit Lazer Cerrahisi Sırasında Endotrakeal
Tüpün Dolaylı Olarak Tutuşması, Arch Otolaryngol Vol. 106:639-
641, 1980).
• Trakeotomi işleminden önce, işlem sırasında uygun ventilasyonun
sağlanması için trakeanın bir trakeal tüple entübe edilmesi
(kontraendike olmadıkça) gerekir.
• Her hasta için uygun büyüklükte tüp seçmek için uzman görüşü alın.
• Yalnızca standart 15 mm konnektörlere sahip ekipmanlarla kullanın.
• Cihaz atılırken gerekli önlemler alınmalıdır ve atma işlemi
yürürlükteki biyolojik olarak tehlike arz eden atık ile ilgili ulusal
yönetmeliklere göre yapılmalıdır.
• Hava yolunda metal parçalar olması nedeniyle manyetik rezonans
görüntüleme (MRI) veya benzer cihazlarla birlikte güçlendirilmiş
tüpleri kullanmayın.
• Bir MRI taraması sırasında pilot balonun hareketi ve görüntü
bozulmasını önlemek amacıyla ventilatör devresinin Y
konektörünün yakınında, ilgi alanından en az 3 cm uzakta güven
altına alınması gerekir.
(Genel):
82