INTERPRETACION DE RESULTADOS
La mayoría de las proteínas monoclonales migran en la región gamma, catódica, del patrón proteínico,
aunque debido a su naturaleza anormal pueden migrar a cualquier lugar dentro de la región globulínica
durante la electroforesis proteínica. La banda proteínica monoclonal en el patrón de inmunofijación
ocupará la misma posición y forma que la banda anormal en el patrón seroproteínico. La proteína
anormal es identificada por la forma en que reacciona con ella el tipo de antisuero específico.
Cuando existen bajas concentraciones de proteínas anormales, la banda anormal puede aparecer como
una banda dentro de la inmunoglobulina policlonal normal. También se puede observar una banda
dentro de un fondo policlonal cuando también se da una fuerte presencia de inmunoglobulina
policlonal.
Bajo pedido, Helena Biosciences puede suministrar la publicación 'Immunofixation for the Identification
of Monoclonal Gammopathies'.
Inmunofijación de la orina:
Tipo de proteinuria
Orina normal
Glomerular
Tubular
Exceso
LIMITACIONES
1. Exceso de antígeno.
Se produce un exceso de antígeno cuando no hay anticuerpos ligeramente en exceso o una
equivalencia antígeno / anticuerpo en el lugar de la precipitación. El exceso de antígeno en IFE
suele deberse a un exceso de inmunoglobulina en la muestra del paciente. El exceso de antígeno
está caracterizado por la aparicion de efectos de zona (zonas sin colorear en el centro de la banda
proteínica inmunofijada, con coloración alrededor de los bordes). En este caso, deberá utilizarse
una dilución mayor de la muestra para optimizar la concentración de inmunoglobulina.
2. Precipitación no específica en todas las líneas de inmunoglobulinas.
De vez en cuando, una placa IFE terminada exhibe una banda de precipitado en la misma posición
en cada una de las calles de la placa. Esto puede ser el resultado de:
a) Inmunoglobulinas monoclonales IgM.
Las proteínas monoclonales IgM se pueden adherir a la matriz del gel. En 5 de las líneas de
antisuero del gel aparecerá una banda. Sin embargo, donde la banda reacciona con un antisuero
específico tanto para la cadena pesada como para la cadena ligera, habrá un incremento en el
tamaño y en la intensidad de coloración de la banda, permitiendo identificar el tipo de
inmunoglobulina. La dilución adicional de la muestra permitirá mejorar la discriminación entre la
reacción del anticuerpo IgM y la coloración no específica de la proteína IgM precipitada en las otras
líneas, simplificando el diagnóstico.
Bandas observadas en el gel
Pequeña banda de albúmina
Albúmina, alfa-1,
beta, gamma
Alfa-1, alfa-2, beta
Gamma o variable
41
SAS-1 INMUNOFIJACIÓN
Proteínas presentes
Albúmina
Albúmina, alfa-1, antitripsina,
transferina, gammaglobulinas
Proteínas ligadas con retinol,
beta2-microglobulina,
alfa2-microglobulina.
Inmunoglobulinas, cadenas
ligeras sueltas.
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