Dräger Atlan A300 Instrucciones De Uso página 323

– Minimización de la resistencia dinámica y exhalación más sencilla para el
paciente
– Disponibilidad más temprana de la presión de soporte en modos de ventilación
sincronizados gracias a que el pistón alcanza antes la posición inicial
Con flujos de gas fresco más grandes se restringe el comportamiento arriba
descrito. El sistema paciente toma más gas fresco y menos gas del paciente
exhalado. Esto acorta los tiempos de intercambio de gases en el sistema paciente.
16.3.5 Compensación de complianza
El volumen suministrado al circuito respiratorio no es igual al volumen que recibe
por último el paciente. Los factores determinantes para esta diferencia de volumen
son la elasticidad del circuito respiratorio y la compresibilidad del gas contenido en
él.
Cuando la presión en el tubo respiratorio aumenta durante la inspiración, también
se produce una expansión del material del tubo. El tubo respiratorio expansible
puede albergar un mayor volumen, lo que hace que un volumen menor llegue al
paciente.
Este dispositivo está equipado con compensación de compliancia dinámica que
compensa esta diferencia de volumen durante cada respiración. El volumen
también se introduce en el sistema completo, de modo que el volumen tidal
ajustado realmente llegue al paciente.
La base de la compensación de compliancia es la compliancia del tubo respiratorio
determinada en el chequeo del sistema o en la prueba de fugas.
16.3.6 Compliance del sistema paciente ajustada dinámicamente
La posición inicial inferior requerida del pistón se calcula en base al volumen tidal
que se suministra más un volumen de reserva para compensación de compliance.
En modos de ventilación mecánica, cuanto más alto sea el volumen tidal previsto,
más baja será la posición inicial del pistón. En el modo Manual / Espontáneo, la
posición inicial del pistón para la categoría de paciente "Adultos" es más baja que
para pacientes pediátricos o neonatos. Esto permite que la primera respiración
automática se suministre sin retardo al cambiar a un modo de ventilación
mecánico.
Si el volumen de reserva se reduce al final de la inspiración (p. ej., debido a fuga,
captación o respiración espontánea del paciente), la posición inicial del pistón
automáticamente desciende más en los modos de ventilación mecánicos.
El ajuste dinámico de la posición del pistón reduce el espacio muerto para la
ventilación al mínimo. Esto aumenta la precisión de ventilación y minimiza los
tiempos de intercambio de gases.
16.3.7 Regulación de presión y compensación PEEP
En modos de ventilación mecánica, el PEEP configurado se ajusta activamente
durante la ventilación. Esto permite compensar pequeñas fugas en el tubo o en el
circuito respiratorio.
En modos de ventilación controlados por presión, la presión está controlada como
se describe durante todo el ciclo respiratorio.
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Instrucciones de uso Atlan A300, A300 XL, A350, A350 XL SW 2.0n
Principios de funcionamiento
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