Het Reservoir Van Medicijnrestanten Ontdoen - Codman AS 10 Manual Del Usuario

B. Het reservoir van medicijnrestanten ontdoen (zie figuur 3)
VOORZICHTIG: Zorg altijd dat de afsluithendel de juiste positie
heeft, zoals in de volgende procedurebeschrijving wordt uiteengezet.
Een onjuiste positionering van de afsluithendel kan onbedoelde
werkingen als gevolg hebben, zoals reflux van medicijnoplossing
uit de pomp in de 60 ml spuit.
Uit de pomp teruggestroomde vloeistof vormt vooral in de volgende
situaties een probleem:
• Bij het wisselen van medicament – omdat het nieuwe geneesmiddelen
door het teruggestroomde middel kan worden veranderd
• Bij wijziging van de medicijnconcentratie – omdat de nieuwe
concentratie kan worden veranderd wanneer teruggestroomde
medicijnoplossing met de nieuwe oplossing wordt gemengd
Indien een van deze situaties zich voordoet, moeten de navulset
en de medicijnoplossing op de voorgeschreven wijze als afval
worden afgevoerd. Neem dan een nieuwe navulset en een nieuwe
dosis medicijnoplossing.
Bij reflux vanuit de pomp in de 60 ml spuit kunt u de hoeveelheid
medicijnoplossing die aan de pomp is onttrokken met behulp van
de volgende berekening bepalen:
Hoeveelheid (ml) medicijnoplossing in de 60 ml spuit
+ Hoeveelheid (ml) medicijnoplossing in de 10 ml spuit
+ 3 ml (hoeveelheid medicijnoplossing die voor het voorvullen
van het systeem is gebruikt)
– Oorspronkelijke hoeveelheid (ml) nieuwe medicijnoplossing
= Hoeveelheid uit de pomp teruggestroomde medicijnoplossing (ml)*
* Maak in de hieronder beschreven stappen 2e en 3a gebruik van
deze hoeveelheid.
1. Klaarmaken
a. Palpeer de pomp. Bepaal de plaats van zowel de centrale poort als de boluspoort.
b. Desinfecteer een ruim huidgebied boven en rondom de centrale poort; dek het
geprepareerde gebied af met de steriele gatdoek.
2. Het reservoir ledigen
a. Sluit de afnamespuit aan op het afsluituiteinde. Plaats de siliconenstop stevig
op het uiteinde van de afnamespuitcilinder.
CODFR11091zz01svn.indd 89 CODFR11091zz01svn.indd 89
Gebruiksaanwijzing – De geïmplanteerde pomp navullen
b. Zorg dat de afsluithendel naar de vulnaald is gericht. Neem de beschermdop van
de vulnaald. Prik de centrale poort aan en houd hierbij de vulnaald loodrecht op
de pomp. Steek de vulnaald in de poort totdat de naald de naaldstop raakt.
VOORZICHTIG: Indien de naald de naaldstop niet raakt, kan er geen
medicijnoplossing aan de pomp worden onttrokken.
c. Maak de siliconenstop wat los en houd de afnamespuit verticaal. Draai de
afsluithendel zodanig dat deze naar de loodrecht geplaatste fitting is gericht.
De inhoud van het reservoir stroomt terug in de afnamespuit. Controleer de
plaatsing van de vulnaald als er geen reflux optreedt. Zo nodig kunt u de
naald draaien, zodat gewaarborgd is dat deze in de centrale poort penetreert.
Raadpleeg, indien er na het controleren van de positie van de vulnaald
nog geen reflux optreedt, Bijlage C: Problemen oplossen.
d. Wacht, nadat de reflux van medicijnoplossing is gestopt, nog eens 30 seconden
om er zeker van te zijn dat de pomp leeg is. Draai de afsluithendel zodanig
dat deze naar de vulnaald is gericht.
e. Noteer het uit het medicijnreservoir genomen volume.
f. Maak de siliconenstop stevig vast, zodat morsen wordt voorkomen. Keer de
aftapspuit ondersteboven voordat u deze van de verbindingsslang loskoppelt;
zo voorkomt u dat er kleine hoeveelheden gemorst worden.
g. Maak de afnamespuit los van het afsluituiteinde. De vulnaald behoudt zijn
positie in de centrale poort; de slang en het resterende deel van de navulset
worden op de naald aangesloten.
3. Bereken de werkelijke stroomsnelheid
a. Bereken de stroomsnelheid volgens de volgende vergelijking:
Her vul vo lu me van Vo lu me dat deze keer is
–
vo ri ge keer (ml) ver wij derd (ml)
Ver stre ken tijd sinds vo ri ge vul ling:
(da gen) [24 uur]
Als het verschil tussen de berekende en de vooraf ingestelde stroomsnelheid niet
acceptabel is, zie dan Bijlage C: Problemen oplossen.
b. Werp de spuit en de teruggevloeide oplossing op gepaste wijze weg.
c. Wanneer de medicijnoplossing wordt gewijzigd (hetzij het geneesmiddel zelf
hetzij de concentratie ervan), gaat u verder met de stap Het reservoir spoelen.
Als er geen verandering is in medicijn of in concentratie, gaat u door naar de
stap Het reservoir hervullen.
Be re ken de stroom snel heid
=
(ml/24 uur)
Gebruiksaanwijzing – 89
9/27/2011 12:26:27 PM 9/27/2011 12:26:27 PM