Svuotamento Del Farmaco Rimanente Dal Serbatoio - Codman AS 10 Manual Del Usuario

Istruzioni per l'uso – Riempimento della pompa impiantata
B. Svuotamento del farmaco rimanente dal serbatoio
(vedere figura 3)
ATTENZIONE: verificare sempre che il pomello del rubinetto sia
posizionato adeguatamente, come descritto nella procedura seguente.
Il posizionamento non corretto del pomello del rubinetto può causare
un effetto imprevisto, quale ad esempio il ritorno della soluzione del
farmaco dalla pompa nella siringa da 60 ml.
Il liquido di ritorno dalla pompa è una problema particolare nei
seguenti casi:
• Quando si sostituisce il farmaco – poiché il nuovo farmaco
potrebbe modificarsi agendo con il farmaco di ritorno
• Quando si sostituisce la concentrazione del farmaco – poiché la
concentrazione del nuovo farmaco potrebbe modificarsi quando
la soluzione del farmaco di ritorno si miscela a quella nuova
Se nessuno di questi casi si verifica, smaltire il kit di riempimento e la
soluzione del farmaco nel modo adeguato. Utilizzare un nuovo kit di
riempimento e una nuova quantità di soluzione del farmaco.
Eseguire il seguente calcolo per determinare il volume di soluzione del
farmaco rimossa dalla pompa, se il contenuto della pompa torna nella
siringa da 60 ml:
Volume (ml) della soluzione del farmaco nella siringa da 60 ml
+ Volume (ml) della soluzione del farmaco nella siringa da 10 ml
+ 3 ml (quantità di soluzione del farmaco usata per irrigare il sistema)
– Quantità originale (ml) della nuova soluzione del farmaco
= Quantità della soluzione del farmaco di ritorno dalla pompa (ml)*
*Utilizzare questa quantità nei seguenti punti 2e e 3a.
1. Installazione
a. Palpare la pompa. Individuare sia la porta centrale che quella per bolo.
b. Disinfettare un'ampia zona di pelle sopra e attorno alla porta centrale; coprire
l'area preparata con il telo fenestrato sterile.
2. Svuotamento del serbatoio del farmaco
a. Collegare una siringa di raccolta sul rubinetto. Posizionare saldamente il
dispositivo di arresto in silicone all'estremità del serbatoio della siringa di raccolta.
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b. Verificare che il pomello del rubinetto punti verso l'ago di riempimento.
Rimuovere il coperchio protettivo dall'ago di riempimento. Tenendo l'ago di
riempimento perpendicolare alla pompa, pungere la porta centrale. Inserire l'ago
di riempimento fino al contatto con il ferma-ago. ATTENZIONE: se l'ago non
entra in contatto con il ferma-ago, sarà impossibile rimuovere il farmaco
dalla pompa.
c. Allentare il dispositivo di arresto in silicone e mantenere la siringa di raccolta
in posizione verticale. Ruotare il pomello del rubinetto in modo che punti verso
il raccordo perpendicolare. Il contenuto del serbatoio tornerà nella siringa di
raccolta. Se non si nota alcun flusso di ritorno, verificare la posizione dell'ago
di riempimento. Se necessario, ruotare l'ago per verificare che penetri nella
porta centrale. Se dopo aver controllato la posizione di riempimento non
si nota alcun flusso di ritorno, consultare l'Appendice C: Ricerca guasti.
d. Quando il flusso di ritorno del farmaco è terminato, attendere altri 30 secondi
per assicurarsi che la pompa sia vuota. Ruotare il pomello del rubinetto
in modo che punti verso l'ago di riempimento.
e. Registrare il volume rimosso dal serbatoio del farmaco.
f. Fissare saldamente il dispositivo di arresto in silicone per evitare fuoriuscite.
Capovolgere la siringa di raccolta prima di scollegarla dal tubo di raccordo per
evitare piccole fuoriuscite.
g. Rimuovere la siringa di raccolta dal rubinetto. L'ago di riempimento resta
posizionato nella porta centrale; il tubo e il resto del gruppo di riempimento
vengono collegati all'ago.
3. Calcolo della velocità di flusso
a. Calcolare la velocità di flusso secondo la seguente relazione:
Vo lu me di ri em pi men to del la Vo lu me ri mos so nel la
–
vi si ta pre ce den te (ml) vi si ta cor ren te (ml)
Du ra ta di fun zio na men to dall'ul ti mo
ri em pi men to (gior ni) [24 h]
Se la differenza tra la velocità di flusso calcolata e la velocità di flusso impostata
non è accettabile, consultare l'Appendice C: Ricerca guasti.
b. Smaltire adeguatamente la siringa e la soluzione aspirata.
c. Se vi saranno variazioni nella soluzione del farmaco (nel farmaco stesso
o nella sua concentrazione), procedere al Risciacquo del serbatoio del farmaco.
Se non vi saranno variazioni nel farmaco o nella sua concentrazione, procedere
al Riempimento del serbatoio del farmaco.
= Flus so rea le cal co la to
(ml/24 h)
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