inhealth Blom-Singer Manual De Instrucciones página 54

La procédure suivante de confirmation du déploiement de la bride
de rétention œsophagienne suivante est recommandée par le
Dr. Eric D. Blom.
Après insertion du dispositif dans le tractus de ponction et
au terme de la période d'attente de 3 minutes nécessaire à
la dissolution de la capsule de gel et au déploiement de la
bride de rétention œsophagienne, faire pivoter plusieurs fois le
dispositif sur l'outil d'insertion pendant qu'il se trouve dans la
ponction. Si la bride de rétention œsophagienne s'est déployée
et s'est correctement placée contre la muqueuse de la paroi
œsophagienne antérieure, le dispositif sur l'outil d'insertion
pivotera aisément dans le tractus de ponction. Si la capsule de
gel s'est dissoute et si la bride de rétention œsophagienne s'est
déployée dans le tractus de ponction et non à l'intérieur de la
lumière de l'œsophage, une importante résistance à la rotation
du dispositif se fera sentir.
Une deuxième méthode de confirmation du déploiement de la
bride de rétention œsophagienne consiste à utiliser l'endoscopie
flexible directe.
Si les méthodes d'évaluation décrites précédemment ne
permettent pas d'effectuer une vérification satisfaisante du
déploiement correct de la bride de rétention œsophagienne,
retirer le dispositif, dilater et remesurer le tractus de ponction.
Répéter ensuite le processus d'insertion du dispositif et
de confirmation.
Après confirmation du déploiement de la bride de rétention
œsophagienne, détacher la bride de cou de la bride de fixation
trachéale (diagramme 1b) sur la largeur réduite de la bride de
cou, au niveau de la bride trachéale, en coupant délicatement
avec des ciseaux (diagramme 6).
Remarque : en cas de doute concernant le déploiement
correct de la bride de rétention œsophagienne et concernant
le positionnement adéquat du dispositif dans la lumière
œsophagienne, après avoir effectué les étapes décrites
précédemment, ne pas détacher la bride de cou du dispositif.
Fixer solidement la bride de cou au cou et observer la capacité de
rétention du patient pendant quelques jours.
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