Následující postup pro ověření uvolnění ezofageální retenční příruby
doporučuje Eric D. Blom, Ph.D.
Po zavedení zařízení do punkčního traktu a uplynutí 3 minut
potřebných k rozpuštění gelové krytky a uvolnění ezofageální
retenční příruby opakovaně otočte zařízením na zavaděči, když
je zavaděč zaveden v místě punkce. Pokud došlo k uvolnění
ezofageální retenční příruby a ke správnému usazení proti sliznici
přední stěny jícnu, zařízení na zavaděči se bude v punkčním traktu
otáčet snadno. Pokud se gelová krytka rozpustila a ezofageální
retenční příruba se nesprávně rozvinula uvnitř punkčního traktu
namísto uvnitř lumen jícnu, budete při otáčení zařízení pociťovat
výrazný odpor.
Druhým způsobem ověření uvolnění ezofageální retenční příruby
je použití flexibilní endoskopie.
Pokud nelze výše uvedenými metodami získat uspokojivé ověření
správného rozvinutí ezofageální retenční příruby, vyjměte
zařízení, proveďte dilataci a opětovné změření punkčního traktu
a zopakujte postup zavedení zařízení a ověření polohy.
Po potvrzení rozvinutí ezofageální retenční příruby odpojte krční
popruh od tracheální retenční příruby (ilustrace 1b) v místě, kde
je krční popruh užší a kde se stýká s tracheální přírubou, a opatrně
popruh odstřihněte nůžkami (ilustrace 6).
Poznámka: Pokud si po provedení výše uvedených ověřovacích
kroků nejste jisti, zda došlo ke správnému rozvinutí ezofageální
retenční příruby a zda je zařízení zavedeno na správném místě
uvnitř lumen jícnu, krční popruh od zařízení neodpojujte.
Zajistěte krční popruh lepicí páskou ke krku a po dobu několika
dní pacienta sledujte z hlediska retenční funkce příruby.
Vyjmutí zařízení
Nástroj pro uzavření vnitřní TEP není zdravotním prostředkem
pro trvalé použití a vyžaduje pravidelnou výměnu. Mnoho
lékařů doporučuje pravidelné kontrolní vyšetření v rozestupech
maximálně 6 měsíců. Společnost InHealth Technologies
neposkytuje žádné záruky, vyjádřené ani předpokládané,
k životnosti nástroje pro uzavření vnitřní TEP. Životnost zařízení
se liší dle individuálního použití a zdravotního stavu pacienta.
108 | 37720-01G