6. MONTERING OG PLACERING PÅ PATIENTEN
A. Justeringer
Forberedelse:
Spor belastningslinjerne og knæleddets centrum på
sammenføjningen.
Justering på sagittalt plan:
Belastningslinjen skal passere gennem knæleddets midte, der er
markeret på styretappen, og 60-70 mm bag klingens kontaktpunkt på
jorden.
Monteringshøjden mellem knæ og gulv skal være 30-50 mm højere
end patientens højde (inklusive skoen).
Ingen bøjningsgrad. Hvis patienten er i reel flexum - blokering af
knæet - respekteres denne.
Justering på frontalt plan:
Konstruktionslinjen skal passere gennem midten af sammenføjningen
og gennem midten af bladet (klingen skal have en udvendig rotation
på nogle få grader).
Finish:
Efter indstilling og justering sættes skruerne (XC047 mellemgevindlås)
fast og spændes til 6 Nm.
B. Justeringer (med patienten)
1.
Spring fra den ene fod til den anden: Klingen skal hvile godt fladt på jorden (set forfra).
2.
Spring: Klingen skal kunne bevæge sig godt opad (hverken fremad eller bagud). Skift om nødvendigt bladets hældning. I alle
tilfælde skal patienten føle sit knæ frit og let at kontrollere (ingen overspænding fordi klingen hviler på jorden).
3.
Igangværende øvelser: Målet er at begrænse spændinger i muskler, ledbånd og reducere patientens energiforbrug. Dette gøres
ved at justere højden, den frontale og den sagittale hældning i overensstemmelse med patientens følelse. Symmetrien i skridtets
forløb søges ved patientens kørselshastighed.
•
Føler sig for dyb, for blød: Bladmodulet er sandsynligvis for blødt til at blive kontrolleret med et kort skridt på en
stigende skråning. Hvis der ikke er nogen returvej, er det, at klingen er for blød.
•
Følelse af stød, ubehag: Bladmodulet er sandsynligvis for stift.
•
Rokkende fornemmelse mod ydersiden eller indersiden af protesen: Klingen er sandsynligvis for meget indvendig eller
for meget udvendig.
•
Fornemmelse af at falde ned før kontakt (skulderen falder ned): Protesen er sandsynligvis for kort.
•
Følelse af vanskeligheder ved at passere skridtturen: Protesen er sandsynligvis for lang.
C. Justering af pyramidekonnektor
Ændring af pyramidens retning eller udskiftning af stikket:
•
Løsn eller afmonter stikket.
•
Juster retningen, og monter eller spænd efter igen ved at påføre
gevindlåsemiddel på den nederste konnektors indvendige gevind.
•
Spænd til et tilspændingsmoment på 6 Nm.
7. FEJLFINDING
Hvis du oplever unormal adfærd eller føler ændringer i enhedens egenskaber,
eller hvis enheden har fået et betydeligt stød, skal du konsultere din ortoprotetiker.
Handling: Udskift modulet. Ved finjustering kan bladet flyttes fremad i forhold til styretappen.
Handling: Udskift modulet. Til finjustering kan klingen flyttes bagud i forhold til protesen.
Handling: Den skal vippes i retning af valgum/varum eller en overførsel.
Handling: Forøg protesens højde.
Handling: Formindsk protesens højde.
BRUGERVEJLEDNING
Knæleddets midte
(15 mm over leddets
interlinje)
Belastningslinje
60-70mm
side 2 af 4
4 x M6 undersænket
skrue
Stik
Forbindelsesplade
(tykkelse 1 mm.)
Afstandsskivetykkelse
( 2 mm.)
Blad
Nedre stik