Salient Endo FB3.0 Manual Del Usuario página 37

• Undersök alla enheter som ska anslutas till diatermiapparaten. Kontrollera
att alla enheter fungerar korrekt efter anslutning.
• Placera instrumentets sladd så att den inte vidrör patienten eller andra sladdar.
• Se användarmanualerna till andra ljuskällor, elektrokirurgiska apparater,
tillförselsystem för koksaltlösning och andra tillbehör beträffande
bruksanvisningar, varningar och försiktighetsåtgärder innan de används
i samma operationsområde som Salient-instrumentet.
• Ifall en högre än vanlig elektrokirurgisk effekt krävs ska alla
instrumentanslutningar, -sladdar och patientkontaktpunkter kontrolleras
innan effektinställningen ändras. Om alla anslutningar, sladdar och
patientkontaktpunkter är felfria ska effektinställningarna ökas i små steg.
Kontrollera noggrant utrustningen efter varje ändring.
• PREplatta krävs vid användning av detta instrument. Se till att alla
anslutningar sitter säkert och övervaka noggrant att lämplig patientkontakt
upprätthålls under användningen. Se bruksanvisningen till PREplattan för
korrekt placering och användning.
• Varning: Vid ressektion av solida organ används ofta Salients monopolära
instrument med högre strömstyrka och förhållandevis lång aktiveringstid,
vilket skiljer sig från normalt elektrokirurgiskt bruk. Innan du använder ett
system med högre strömstyrka och längre varaktighet som Salient ska du
säkerställa att alla komponenter i systemet, inklusive Salient-instrumenten,
diatermiapparat och PRE:er (patient return electrodes, PRE) är kompatibla.
Se till att ytan där PRE:ernana ska placeras är tillräckligt stor och att det
finns tillräcklig muskulatur och kärl för den förväntade strömmen och
varaktigheten på användningen. Det är viktigt att det finns tillräcklig
muskulatur och tillräckliga kärl för strömtillförseln så att strömkoncentration,
t.ex. vid kanterna, undviks. Se tillverkarens bruksanvisning för alla enheter
som används, inklusive diatermiapparaten, patienten PRE och all annan
förknippad utrustning. Som det står i tillverkarens bruksanvisning för
patientPRE:er: "Sätt inte patienten PRE på anatomi som är otillräcklig för att
tillåta korrekt återgång."
På spädbarn är till exempel den säkraste platsen att placera PRE på någon
större anatomi, t.ex. barnets rygg. Placering av en PRE runt lår, vad eller arm
medför ökad risk för högre temperatur runt en PRE. Det är också viktigt att
inte använda värmedynor eller filtar ovanpå eller omkring PRE:erna medan
Salient-instrumentet är aktiverat då detta kan öka temperaturen vid stället
för en PRE.
När flera PRE:er behövs måste varje elektrod sättas där ytan är tillräckligt stor
och där det finns tillräcklig muskulatur och kärl. Detta är viktigt i synnerhet på
patienter med låg vikt eller massa, t.ex. nyfödda, barn och pediatriska patienter
eller svaga vuxna patienter. Se bruksanvisningen till en PRE för specifika vikt-
och effektbegränsningar.
Observera att Salients monopolära instrument använder RF-energi
tillsammans med koksaltlösning. Den kombinationen kan medföra en djupare
vävnadseffekt än konventionell RF-energi och varm koksaltlösning kan rinna
av på ömtåliga kroppsdelar. Skydda de ömtåliga delarna från den varma
koksaltlösningen med suginstrument eller andra skyddsåtgärder.
Försiktighetsåtgärder
• BEHANDLA ALDRIG något av följande områden:
• Dura
• Epidurala vener
• Nervrötter
• Benytor som är avsedda att sammanväxas
• Vertebrala ändplattor efter diskektomi
• Hjärnvävnad
• Hud och hudkanter
• Subkutan vävnad
• Intakta nerver
• Ben som ska täckas med implantation
• Intakta senor och ligament
• Det rekommenderas att läkare använder förklinisk utbildning, granskning
av relevant litteratur och andra lämpliga utbildningsverktyg innan man
prövar nya kirurgiska ingrepp, t.ex. endoskopiska, laparoskopiska eller
torakoskopiska ingrepp.
• Undersök kartongen, förpackningen, sterilbarriären och instrumentet med
avseende på tecken på skador som kan ha uppstått under transporten.
Använd inte instrumentet om brister, rupturer eller uppenbara skador
upptäcks. Returnera instrumentet till Salient och använd ett nytt instrument.
• Instrumentet tillhandahålls som ett sterilt, latexfritt, pyrogenfritt, kasserbart
instrument för engångsbruk. Instrumentet får ej resteriliseras eller
återanvändas.
• Endo FB3.0 och Endo SH2.0-instrument: var försiktig när du för in och tar ut
instrumentet ur troakarkanyler för att undvika möjlig skada på instrumenten
och/eller skada på patienten.
• Använd instrumentet med lämplig elektrokirurgisk generator.
Rekommenderade diatermiapparater anges i Bilaga 1, Rekommenderade
diatermiapparatinställningar, dokument 70-10-1353.
• Aktivera inte instrumentet om det inte är i kontakt med vävnaden som
ska behandlas.
• Var försiktig när du använder instrumentet i närvaro av pacemaker, eftersom
elektrokirurgiska instrument kan orsaka störningar hos pacemakern eller andra
aktiva implantat.
• Bekräfta följande innan du använder instrumentet för första gången:
• Sladden från instrumentet är ansluten till diatermiapparatens
monopolära utström.
• PREdynan sitter på plats och är korrekt ansluten i enlighet med
tillverkarens anvisningar.
• Alla elektriska anslutningar är åtdragna, rena och torra.
37