Tabla de contenido
5: Modo DEA
Precauciones para el tratamiento de DEA
ADVERTENCIAS: El algoritmo DEA no está diseñado para controlar los problemas de falsas espículas causadas por un
funcionamiento adecuado o inadecuado del marcapasos. En pacientes con marcapasos cardíacos, el
HeartStart XL+ puede presentar una sensibilidad menor y no detectar todos los ritmos susceptibles
de choque.
Utilice sólo los electrodos de desfibrilación aprobados para su uso con el HeartStart XL+. El uso de
electrodos de desfibrilación no aprobados podría afectar al rendimiento y a los resultados. Consulte
la
Tabla 51
En el caso de pacientes adultos en modo DEA, los electrodos de desfibrilación multifunción deben
estar en la posición anterior-ápex como se muestra en el paquete. En el caso de lactantes o pacientes
pediátricos, los electrodos de desfibrilación deben estar en la posición anterior-posterior.
No permita que los electrodos de desfibrilación multifunción se toquen entre sí o entren en
contacto con otros electrodos de monitorización del ECG, latiguillos, vendajes, etc. El contacto con
objetos metálicos podría provocar un arco eléctrico y quemaduras en la piel del paciente durante la
desfibrilación y podrían desviar la corriente lejos del corazón.
Durante la desfibrilación, las bolsas de aire entre la piel y los electrodos de desfibrilación
multifunción pueden causar quemaduras en la piel del paciente. Para ayudar a prevenir las bolsas
de aire, asegúrese de que los electrodos de desfibrilación están completamente adheridos a la piel.
No utilice electrodos de desfibrilación secos. No abra el paquete de electrodos hasta el mismo
momento en que los vaya a utilizar.
No toque nunca al paciente o cualquier equipo conectado al mismo (incluida la cama o camilla)
durante el análisis y la desfibrilación.
Evite el contacto entre el paciente y líquidos conductores y/u objetos metálicos, como la camilla.
Antes de la desfibrilación debe desconectarse todo equipo eléctrico médico que no tenga
incorporada protección frente al desfibrilador.
NOTAS: El éxito de la reanimación depende de diversas variables específicas del estado fisiológico del paciente
y de las circunstancias que rodean el suceso del paciente. La incapacidad para conseguir un desenlace
satisfactorio para el paciente no es un indicador fiable del rendimiento del monitor/desfibrilador.
La presencia o ausencia de una respuesta muscular a la transferencia de energía durante la electroterapia
no es un indicador fiable del suministro de energía ni del rendimiento del equipo.
La impedancia es la resistencia que se encuentra entre los electrodos de desfibrilación colocados en el
cuerpo del paciente que el equipo debe superar para lograr administrar un choque de energía eficaz.
El grado de impedancia es diferente de un paciente a otro y se ve afectado por varios factores, incluida
la presencia de vello en el tórax, humedad y lociones o polvos sobre la piel. La forma de onda bifásica
SMART de baja energía es una forma de onda para compensar la impedancia, diseñada para que resulte
eficaz en una amplia variedad de pacientes. Sin embargo, si aparece un mensaje
compruebe que la piel del paciente se ha lavado y secado y que se ha rasurado el vello torácico. Si el
mensaje persiste, cambie los electrodos de desfibrilación y/o el cable de dichos electrodos.
El algoritmo de análisis SMART del HeartStart XL+ detecta unos impulsos de marcapasos internos con
una duración de 2,5 ms o menos y elimina dichos impulsos, de forma que no se tienen en cuenta en
el algoritmo.
Efectúe todos los tests diagnósticos de rutina para verificar que las indicaciones por voz funcionan
durante el test de funcionamiento y conforme al protocolo de su organización.
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para obtener una lista de los electrodos de desfibrilación compatibles.
Precauciones para el tratamiento de DEA
Choque cancelado
,
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Solución de problemas
