Sidogrindar/patientskydd
Det är patienten, patientens anhöriga, läkare och vårdpersonal som, med hänsyn till patientens behov
och klinikens rutiner, ska fatta beslut om och hur sidogrindar eller skydd ska användas. Vårdpersonalen
ska bedöma riskerna (inklusive risken att fastna eller falla ur sängen) och fördelarna med att använda
sidogrindar/skydd med hänsyn till den enskilda patientens behov och diskutera riskerna och fördelarna
med patienten och/eller patientens anhöriga. Det är inte enbart patientens kliniska behov och andra behov
som ska beaktas utan även risken för livshotande eller allvarlig kroppsskada om patienten skulle falla ur
sängen eller fastna i eller intill en sidogrind, ett skydd eller annan utrustning. Information om risker med
utrustningen, känsliga patienter och riktlinjer avseende att ytterligare minska riskerna med utrustningen
i USA finns i FDA:s Hospital Bed System Dimensional and Assessment Guidance To Reduce Entrapment.
Om du befinner dig utanför USA rådfrågar du behörig myndighet eller annat statligt organ med ansvar för
säkerheten hos medicintekniska produkter för att få vägledning. Rådgör med vårdpersonalen och överväg
om det kan vara lämpligt att använda långkuddar, positioneringshjälpmedel eller golvdynor, särskilt om
patienten är förvirrad, orolig eller agiterad. Vi rekommenderar att eventuella sidogrindar låses i helt upprätt
läge när patienten är obevakad. Se till att patienter, som är kapabla till det, vet hur man tar sig ur sängen på
ett säkert sätt, och vid behov hur sidogrindarna öppnas, i händelse av brand eller annat nödläge. Kontrollera
patienten ofta för att undvika att patienten fastnar.
Om du väljer en standardmadrass måste du kontrollera att avståndet mellan överkanten på
sidogrindarna (om sådana används) och ovansidan av madrassen (utan kompression) är minst
220 mm (8,66 tum) för att förhindra fall ur sängen. Ta hänsyn till patientens storlek, position
(relativt överkanten på sidogrinden) och tillstånd vid bedömning av fallrisken.
Sängram
Använd alltid en sängram av standardmodell med säkerhetsanordningar eller tillämpliga säkerhetsrutiner.
Sängen och eventuella sidogrindar bör överensstämma med madrassens storlek så det inte uppstår
mellanrum där patienten kan fastna med huvudet eller andra kroppsdelar. Olämpliga, felaktiga, dåligt
avpassade eller dåligt underhållna sidogrindar och madrassutbyten kan eventuellt skapa mellanrum där
patienten kan fastna med huvudet eller andra kroppsdelar.
Sänghöjd
För att minska risken för fall och kroppsskada bör patientytan vara på en så låg position som det är praktiskt
möjligt när patienten är obevakad. Kontrollera att området under och runt sängramen är fritt från föremål
och att inte någon befinner sig inom området innan höjden justeras.
Bromsar
Hjulbromsarna ska alltid vara låsta när sängen står på sin plats. Kontrollera att hjulen är låsta innan patienten
flyttas till eller från sängen.
Höjning av huvudänden
Låt huvudändan vara på en så låg nivå som möjligt för att undvika att patienten hamnar i fel position.
Hjälpa patienten i och ur sängen
Vårdpersonalen bör alltid hjälpa patienten att stiga ur sängen. Se till att patienter, som är kapabla till det,
vet hur man tar sig ur sängen på ett säkert sätt, och vid behov hur sidogrindarna öppnas, i händelse av
brand eller annat nödläge.
Hudvård
Kontrollera patientens hud regelbundet och överväg kompletterande eller alternativ behandling av
högriskpatienter. Ägna särskild uppmärksamhet åt eventuella tryckpunkter och platser där fukt eller
inkontinens kan inträffa eller ansamlas. Ett tidigt ingripande kan ha avgörande betydelse för att förhindra
hudskador.
319