Možné Nežádoucí Příhody; Pokyny Pro Použití - Amplatzer Vascular Plug II Instrucciones De Uso

Možné nežádoucí příhody
Mezi možné komplikace patří (nejen tyto): Perforace cévy nebo vycestování nástroje.
Pokyny pro použití
1. Zajistěte cévní přístup a proveďte standardní angiogram za účelem změření průměru cévy v
požadovaném místě uzávěru.
2. Vyberte Vaskulární uzávěr II AMPLATZER s průměrem asi o 30-50% větším než je průměr cévy v
místě uzávěru. Ujistěte se, že místo uzávěru má dostatečnou délku, aby do něj mohl být umístěn
rozvinutý nástroj v plné délce tak, aby neucpával jiné cévy nebo anatomické struktury.
3. Proplachujte kruhový zásobník a zavaděč fyziologickým roztokem, dokud z distálního hrotu vytéká
tekutina, aby se ze zavaděče odstranil vzduch.
4. Vyjměte nástroj (v zavaděči) a zaváděcí drát z kruhového zásobníku.
5. Vyberte zaváděcí katétr (velikost zaváděcího katétru viz tabulka 1).
POZNÁMKA: Pokud je vnitřní průměr původního katétru vzhledem k velikosti nástroje dostatečný,
je tento katétr možno použít pro zavedení.
POZNÁMKA: Délka zaváděcího katétru by neměla přesáhnout 100 cm.
6. Posunujte zaváděcí katétr zaváděcím drátem, dokud se distální hrot katétru nedostane na distální
okraj místa uzávěru.
7. Odstraňte zaváděcí drát.
8. Připojte zavaděč k zaváděcímu katétru prostřednictvím Y-konektoru nebo hemostatického ventilu.
POZNÁMKA: Společně s vaskulárním uzávěrem II AMPLATZER se doporučuje použít jednu
soupravu Y-konektoru, B. Braun Medical, objednací číslo 610400.
9. Ověřte zpětný tok nebo aspirujte, abyste se ujistili, že v katétru ani v zavaděči není přítomen žádný
vzduch.
UPOZORNĚNÍ: Nedotahujte šroub Y-konektoru příliš moc, aby nedošlo k poškození zavaděče.
10. Zatlačte na zaváděcí drát, abyste zajistili posunutí nástroje do zaváděcího katétru. Je-li to nutné,
odstraňte zavaděč z drátu.
11. Posunujte zaváděcí drát a nástroj až k distálnímu konci zaváděcího katétru. Během posunování
zaváděcí drát nekruťte ani neotáčejte, aby se uzávěr předčasně nerozvinul.
12. Přidržte zaváděcí drát na místě a pomalu vytáhněte zaváděcí katétr, aby se nástroj mohl v místě
uzávěru rozvinout.
13. Ověřte umístění nástroje.
14. Pokud není poloha nástroje uspokojivá:
a. Stabilizujte drát a opět zasuňte zaváděcí katétr, dokud se nebude celý nástroj nacházet uvnitř
katétru.
b. Změňte polohu a rozviňte nebo odstraňte nástroj z pacienta.
15. Pokud není poloha nástroje uspokojivá:
a. Připojte plastikovou svorku k drátu a uvolněte nástroj rotací zaváděcího drátu proti směru
hodinových ručiček, dokud se z nástroje neuvolní.
b. Odstraňte zaváděcí katétr a drát z pacienta.
15