Kimberly-Clark MIC-KEY Manual Del Usuario página 47

1463021000_00:R12895/70080272
MIC-KEY* Alçak Profil Gastrostomi Besleme Borusu
KULLANIM TAL‹MATLARI
MIC-KEY* de¤ifltirilebilir alçak profil gastrostomi borusudur. 0.8 santimetreden 4.5 santimetre uzunluktaki stomalar için 12 Fr.'den (4 mm)
24 Fr. (8 mm) çapa kadar olan boylar› bulunmaktad›r.
D‹KKAT:
• Gastrostomi borular›n›n kullan›m›nda afla¤›daki komplikasyonlar ortaya ç›kabilir: Hipergranülasyon, pulmoner aspirasyon, traktus hasar›,
fistül oluflumu ve mide tahrifli. Herhangi bir k›zar›kl›¤›, tahrifl, k›r›kl›k veya al›fl›lmad›k drenaj› sa¤l›k görevlisine bildirin.
BOY SEÇ‹M‹
Do¤ru boy MIC-KEY'in seçimi hastan›n güvenli¤i ve konforu için büyük önem tafl›maktad›r. Daha önceki gastrostomi borusuyla ayn› Frans›z ölçüsünü
seçin. Hasta stomas›n› uzunlu¤unu MIC* Stoma Ölçme Aleti ile ölçünüz (Resim 1). Seçilen MIC-KEY*'in flaft uzunlu¤u stoman›n uzunlu¤uyla ayn›
olmal›d›r.
STOMA ÖLÇME PROSEDÜRÜ
MIC-KEY flaft uzunlu¤u, balon 5 ml. s›v› ile dolduruldu¤unda (Resim 1,E) diskin alt›ndan (Resim 1,D) balonun üst yüzeyine (Resim 1,C) kadar olan
santimetre türünden mesafedir.
NOT: Traktus konstriksiyonunu önlemek için h›zl› çal›fl›n.
1. Ölçme aletinin ucunu (Resim 1,B) suda çözünebilir bir kayganlaflt›r›c› veya su ile nemlendirin.
2. Hasta dik konumda iken aleti nazikçe stomadan mideye sokun. GÜÇ KULLANMAYIN.
3. Balonu 5 ml. su veya hava ile doldurun (Resim 1,A).
4. Balon mide duvar›n›n içine dayan›ncaya kadar aleti d›flar› do¤ru çekin.
5. Plastik diski deriye do¤ru kayd›r›n.
6. Plastik diskin üzerindeki numaray› okuyun.
7. Hasta s›rt üstü yatar pozisyonda iken 4'den 6'ya kadar olan ad›mlar› tekrarlay›n.
8. ‹ki ölçümün ortalamas› hasta için do¤ru olan uzunluktur. Herhangi bir soru olmas› halinde daha uzun olan uzunlu¤u seçin.
9. Yapm›fl bulundu¤unuz ölçümü santimetre olarak MIC-KEY Hasta Bilgi Kart›'na kaydedin.
10. Balonun içindeki su veya havay› boflalt›n ve aleti kald›r›n.
MIC-KEY YERLEfiT‹RME PROSEDÜRÜ
1. MIC-KEY'i paketinden ç›kar›n (Resim 2) ve kit içerisinde bulunan 6-ml. luer fl›r›ngay› kullanarak balonu 5 ml. (12 Fr. için 3 ml.) saf veya steril su ile
doldurun (Resim 2,A). Balonun (Resim 2,D) asimetrik fliflmesi durumunda serbest kalana kadar parmaklar›n›z›n veya ellerinizin aras›nda nazikçe
yuvarlay›n.
2. Suyu balondan boflalt›n.
3. Borunun ucunu suda çözünebilir bir kayganlaflt›r›c› ile ya¤lay›n ve MIC-KEY'i nazikçe stomadan mideye sokun.
4. Balonu (Resim 2,A) 5 ml. (12 Fr. için 3 ml.) saf veya steril su ile doldurun.
D‹KKAT: BALONU H‹Ç B‹R ZAMAN HAVA ‹LE DOLDURMAYIN. HAVA BALONDAN HIZLA DIfiARI ÇIKACAK VE MIC-KEY YER‹NDE
DURMAYACAKTIR.
5. Stoma etraf›nda MIC-KEY'de gastrik s›z›nt›n›n olup olmad›¤›n› kontrol edin.
D‹KKAT: BALONUN ‹Ç‹NE 10 ML. VEYA 12 FR BOY ‹Ç‹N 5 ML. HACM‹N ÜZER‹NE ÇIKMAYINIZ.
BOLUS VE SECUR-LOK* UZATMA SET‹ KURULUMU
Gastrik besleme ve gastrik dekompresyon için ya Bolus (Resim 4) ya da SECUR-LOK (Resim 3) Uzatma Setlerini kullan›n.
1. T›kac› (Resim 2,C) besleme portundan ç›kar›n (Resim 2,B).
2. SECUR-LOK (Resim3) veya Bolus (Resim 4) Uzatma Setini tak›n. Setin üzerindeki siyah çizgiyi (Resim 3,D veya Resim 4,B) MIC-KEY
(Resim 2,B) besleme portunda bulunan siyah çizgiyle ayn› hizaya getirin.
3. Konnektörü içeri bast›rarak bir direnç hissedinceye kadar SAAT YÖNÜNDE (yaklafl›k 3/4'lük dönüfl) çevirerek yerine oturtun. Konnektörü durma
noktas›ndan daha fazla DÖNDÜRMEY‹N.
4. Uzatma setini ç›karmak için uzatma setinin üzerinde bulunan siyah çizgi MIC-KEY'in üzerinde bulunan siyah çizgiyle ayn› hizaya gelinceye kadar
SAAT‹N AKS‹ YÖNÜNDE çevirin. Seti ç›kar›n ve t›kac› yerine yerlefltirin (Resim 2,C).
BORUNUN KONUMUNU VE TIKANMA OLUP OLMADI⁄INI HER GÜN KONTROL ED‹N
1. Herhangi bir uzatma seti ba¤l› iken 10 ml. su dolu kateter-ucu fl›r›ngay› besleme portuna (Resim 3,B veya Resim 4,A) tak›n. Gastrik içeri¤i aspire
edin. fi›r›ngan›n içindeki gastrik içerik borunun mide içinde do¤ru pozisyonda yerleflti¤ini gösterir.
2. 10 ml. su ile temizleyin. Stoma etraf›nda s›z›nt› olup olmad›¤›n› kontrol edin. S›z›nt› olmas› halinde balonun do¤ru fliflti¤inden emin olun. Ayn›
zamanda Frans›z ölçüsünü, stoma uzunlu¤unu ve borunun yerleflimini kontrol edin.
3. Borunun do¤ru tak›l›p tak›lmad›¤›yla ilgili bir soru oluflmas› durumunda, borunun konumunu radyografik olarak teyit edin. MIC-KEY'de borunun
üzerinde radyopak flerit bulunmaktad›r. Balon içinde kontrast kullanmay›n.
4. Beslemeye sadece borunun konumu ve t›kanma olmad›¤›n›n teyit edilmesinden sonra bafllay›n.
2/21/08 • 14-63-021-0-00/70080272 DFU 0120-12 SERIES – PAGE 45 • 5.5"W x 8.5"L • BLACK
2/21/08 10:18 AM Page 47
45