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Tubo para alimentação por gastrostomia pouco visível MIC-KEY*
INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
O tubo MIC-KEY* é um tubo de substituição pouco visível para gastrostomia. É fornecido em diâmetros de 12 Fr. (4 mm)
a 24 Fr. (8 mm) para estomas de 0,8 a 4,5 centímetros de comprimento.
ATENÇÃO:
• AS COMPLICAÇÕES QUE SE SEGUEM PODEM ESTAR LIGADAS À UTILIZAÇÃO DE TUBOS DE GASTROSTOMIA:
HIPERGRANULAÇÃO, ASPIRAÇÃO PULMONAR, ROTURA DO TRACTO, FORMAÇÃO DE FÍSTULAS, E IRRITAÇÃO GÁSTRICA.
COMUNIQUE QUALQUER VERMELHIDÃO, IRRITAÇÃO, DOR OU DRENAGEM INVULGAR AO SEU PROFISSIONAL DE CUIDADOS
MÉDICOS.
SELECÇÃO DO TAMANHO
A selecção do tamanho correcto do tubo MIC-KEY é crucial para a segurança e o bem-estar do paciente. Seleccione o mesmo
tamanho Francês do tubo de gastrostomia anterior. Meça o comprimento do estoma do paciente com o Dispositivo de medição do
estoma MIC* (Figura 1). O comprimento da haste do tubo MIC-KEY seleccionado deve ser igual ao comprimento do estoma.
PROCEDIMENTO DE MEDIÇÃO DO ESTOMA
O comprimento do eixo do tubo MIC-KEY é a distância em cm entre a parte debaixo do disco (Figura 1,D) e a superfície superior do
balão (Figura 1,C), quando o balão (Figura 1,E) está cheio de 5 ml de líquido.
NOTA: Trabalhe com rapidez para evitar a compressão do tracto.
1. Humedeça a extremidade (Figura 1,B) do dispositivo de medição com um lubrificante solúvel em água ou com água.
2. Com o paciente na posição vertical (de pé), insira com suavidade o dispositivo através do estoma para dentro do estômago.
NÃO USE FORÇA.
3. Encha o balão com 5 ml de água ou ar (Figura 1,A).
4. Puxe o dispositivo para fora até que o balão esteja contra o interior da parede do estômago.
5. Faça deslizar o disco de plástico para baixo até estar em contacto com a pele.
6. Leia o número sobre o disco de plástico.
7. Repita os passos 4 a 6 com o paciente na posição horizontal (deitado).
8. Uma média das duas medições é o comprimento correcto para o paciente. Se tiver dúvidas, opte pelo comprimento maior.
9. Registe o comprimento da haste medido em centímetros no Cartão de informações do paciente MIC-KEY.
10.Retire a água ou o ar do balão e retire o dispositivo.
PROCEDIMENTO DE COLOCAÇÃO DO TUBO MIC-KEY
1. Retire o tubo MIC-KEY (Figura 2) da embalagem e encha o balão (Figura 2,A) com 5 ml (3 ml para tamanho 12 Fr.) de água
destilada ou soro fisiológico, utilizando a seringa Luer-slip de 6 ml contida no kit. Se o balão (Figura 2,D) se apresentar
assimétrico, role-o entre os seus dedos ou mãos, até que o balão se liberte.
2. Retire a água do balão.
3. Lubrifique a extremidade do tubo com lubrificante de água solúvel e insira, com suavidade o tubo MIC-KEY através do estoma
para dentro do estômago.
4. Encha o balão (Figura 2,A) com 5 ml (3 ml para o tamanho 12 Fr.) de água destilada ou com soro fisiológico.
ATENÇÃO: NUNCA ENCHA O BALÃO COM AR. O AR MIGRARÁ RAPIDAMENTE PARA FORA DO BALÃO E O TUBO MIC-KEY NÃO
SE MANTERÁ NA POSIÇÃO CORRECTA.
5. Inspeccione o tubo MIC-KEY em volta do estoma para detectar qualquer fuga gástrica.
ATENÇÃO: NÃO EXCEDER 10 ML DE VOLUME DENTRO DO BALÃO OU 5 ML NOS TAMANHOS DE 12 FR.
PREPARAÇÃO DO CONJUNTO DE EXTENSÃO DO BOLO ALIMENTAR E DO CONJUNTO DE EXTENSÃO SECUR-LOK*
Use quer o conjunto de extensão do Bolo alimentar (Figura 4) ou o Conjunto de extensão SECUR-LOK (Figura 3) para alimentação
gástrica e descompressão gástrica.
1. Retire o tampão (Figura 2,C) do orifício de alimentação (Figura 2,B).
2. Ligue o conjunto de extensão SECUR-LOK (Figura 3) ou o conjunto de extensão do Bolo alimentar (Figura 4). Alinhe a linha preta
sobre o conjunto (Figura 3,D ou Figura 4,B) com a linha preta sobre o orifício de alimentação MIC-KEY (Figura 2,B).
3. Encaixe na posição devida empurrando para dentro e rodando o conector PARA A DIREITA até sentir uma leve resistência
(aproximadamente 3/4 de volta). NÃO rode o conector para além do ponto de paragem.
4. Para retirar o conjunto de extensão, rode-o PARA A ESQUERDA até que a linha preta sobre o conjunto de extensão alinhe com a
linha preta sobre o tubo MIC-KEY. Retire o conjunto e reponha o tampão (Figura 2,C).
VERIFICAÇÃO DIÁRIA DA POSIÇÃO DO TUBO E DA DESOBSTRUÇÃO
1. Com qualquer um dos conjuntos de extensão ligados, ligue a seringa com extremidade de cateter contendo 10 ml de água ao
orifício de alimentação (Figura 3,B ou Figura 4,A). Aspire o conteúdo gástrico. A presença do conteúdo gástrico na seringa
confirma a posição correcta do tubo dentro do estômago.
2. Irrigue com 10 ml de água. Inspeccione para ver se existe alguma fuga em volta do estoma. Se existir alguma fuga, reconfirme a
inflação adequada do balão. Verifique também o tamanho Francês, o comprimento do estoma e a colocação.
3. Se tiver dúvidas sobre a colocação adequada do tubo, confirme a posição do tubo radiograficamente. O dispositivo MIC-KEY tem
uma risca radiopaca sobre o tubo. Não use solução de contraste dentro do balão.
4. Dê início à alimentação apenas após a confirmação da colocação devida e da desobstrução.
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