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Figura 7.4: Parámetros de regurgitación mitral: pacientes con implante vs. sin implante
La clasificación general de la RM en el grupo con implante mejoró a partir del valor inicial, de
modo que al inicio del estudio el 81% de los pacientes presentaban una RM grado 3+ o 4+, en 1
mes esta cifra disminuyó a 45% y los 12 meses a tan solo 20%. A los 12 meses, la mayoría de
los pacientes (80%), ahora estaban en la clasificación 2+ o mejor. Cabe destacar que el 12%
(3/25) de los pacientes mostró a los 12 meses que no tenía o mostraba solo pequeñas
cantidades de RM (grado 0 de RM).
No hubo indicación de movimiento anterior sistólico o de estenosis mitral en ninguno de los
pacientes con implante en cualquiera de los intervalos de tiempo de seguimiento.
Efectos del dispositivo CARILLON en las evaluaciones hemodinámicas
En el grupo con implante, los volúmenes finales diastólico y sistólico del ventrículo izquierdo
disminuyeron a partir del valor inicial, y las mayores reducciones ocurrieron a los 12 meses, con
-9,5% y -12,1%, respectivamente. Esto se reflejó en un aumento de la fracción de eyección del
ventrículo izquierdo de un 18,7% a los 12 meses. Estos cambios sugieren un remodelado
inverso del ventrículo izquierdo en respuesta a la reducción de la regurgitación mitral.
En marcado contraste, el grupo sin implante mostró un mayor aumento en los volúmenes finales
diastólicos y sistólicos del ventrículo izquierdo a los 12 meses, en 12,2% y 9,5%,
respectivamente, lo que caracteriza una progresión de falla cardíaca.
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10/17/2017
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