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20. Consideraciones sobre la
seguridad de los ultrasonidos
General
El diagnóstico por ultrasonidos se ha estado utilizando durante más de 35 años
sin producir efectos adversos confi rmados en pacientes u operadores de los
instrumentos a las intensidades habituales de los instrumentos de diagnósticos
actuales. Sin embargo, los datos disponibles no son totalmente concluyentes
y sigue existiendo la posibilidad de identifi car efectos biológicos en el futuro.
Puesto que el tejido fetal puede ser más sensible a los efectos biológicos
debido a la rápida división celular, es muy recomendable que la exposición
a los ultrasonidos de las gestantes se mantenga en el mínimo.
Por tanto, las autoridades médicas y científi cas recomiendan que los
procedimientos de ultrasonidos se lleven a cabo de acuerdo con el principio
"ALARA", que establece que la energía administrada al paciente debe
mantenerse siempre "Tan baja como sea razonablemente posible".
La potencia acústica transmitida del monitor fetal Sonicaid Team 3 es fi ja
y el operador no puede ajustarla. Por lo tanto, el usuario podrá respetar mejor
el principio ALARA si se asegura de que cada exploración corresponda a una
indicación médica y limita la duración del estudio hasta el punto adecuado para
obtener los objetivos clínicos.
Los datos de las emisiones acústicas de los transductores para uso con los
monitores fetales Sonicaid Team 3 se resumen en las tablas siguientes. Los
valores aportados se basan en mediciones en agua utilizando un hidrófono
calibrado y se indican como las intensidades estimadas con capacidad
disminuida. La intensidad con capacidad disminuida constituye el parámetro
biológico disponible más relevante, ya que las determinaciones verdaderas de
la dosis real absorbida en el tejido necesitarían técnicas de medición invasivas.
Por lo tanto, la intensidad de capacidad disminuida se calcula matemáticamente
utilizando un factor de disminución de capacidad compuesto por una constante
(el coefi ciente de atenuación asumido) y permite que la frecuencia del transductor
y la distancia desde el transductor se enfrenten al hidrófono de medición.
Los valores de intensidad de capacidad reducida calculados para los monitores
fetales Sonicaid Team 3 no desmerecen de los datos de seguridad acústica
notifi cados con anterioridad para los instrumentos de ultrasonidos Doppler y son
adecuados para todas las aplicaciones clínicas recomendadas en este manual.
En la actualidad, existe un amplio consenso en cuanto a que los benefi cios
del uso prudente del diagnóstico por ultrasonidos compensan los riesgos que
puede suponer. Consulte las siguientes referencias:
a)
Informe N.º 24, National Council on Radiation Protection and
Measurements: biological effects of ultrasound, clinical effects
and observations.
b)
Ziskin M.C., in World Policies on the Use of Diagnostic Ultrasound in
Obstetrics: The American Institute of Ultrasound Policy and Statement
on Safety. Ultrasound in Medicine and Biology 12: 711-714, 1986.
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