Acelity V.A.C.ULTA Manual Del Usuario página 374

Infektoituneet haavat: Infektoituneita haavoja on tarkkailtava erityisen huolellisesti. Niiden
sidokset on ehkä tarpeen vaihtaa useammin kuin infektoitumattomien haavojen. Tämä
määräytyy haavan tilan, hoitotavoitteiden ja V.A.C. VeraFlo™ -hoitoparametrien (V.A.C.Ulta™-
hoitojärjestelmässä) mukaan. Lisätietoja sidoksen vaihtotiheydestä on sidoksen asetusohjeissa
(V.A.C. - ja V.A.C. VeraFlo™ -pakkauksissa). Kuten haavanhoidossa yleensä, lääkärien
®
ja potilaiden/hoitajien on tarkkailtava potilaan haavaa, haavan reuna-alueen kudosta ja
tulehdusnestettä infektion, pahenevan infektion tai muiden komplikaatioiden merkkien varalta.
Merkkejä infektiosta ovat esimerkiksi kuume, aristus, punoitus, turvotus, kutina, ihottuma,
lisääntynyt lämmöntunne haavassa tai haavan reuna-alueilla, märkäerite tai voimakas haju. Infektio
voi olla vakava ja aiheuttaa komplikaatioita kuten kipua, epämiellyttävää oloa, kuumetta, kuolion,
toksisen sokin, septisen sokin ja/tai kuolemaan johtavan vamman. Yleisinfektion oireita tai sen
aiheuttamia komplikaatioita ovat esimerkiksi pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, huimaus,
pyörtyminen, kurkkukipu ja limakalvojen turvotus, sekavuus, korkea kuume, refraktorinen ja/tai
ortostaattinen hypotensio tai erytrodermia (punaihoisuus). Jos yleisinfektion alkamisesta tai
haavakohdassa etenevästä yleistulehduksesta on havaittavissa merkkejä, ota viipymättä
yhteyttä lääkäriin, jotta voidaan määrittää, onko V.A.C. - tai V.A.C. VeraFlo™ -hoito
®
keskeytettävä. Verisuoniin liittyvistä haavainfektioista on tietoja myös kohdassa Infektoituneet
verisuonet.
Infektoituneet haavat ja V.A.C. GranuFoam Silver -sidos: Jos havaitaan kliininen
®
infektio, V.A.C. GranuFoam Silver -sidosta ei ole tarkoitettu korvaamaan systeemistä hoitoa
®
tai muita infektioiden hoito-ohjelmia. V.A.C. GranuFoam Silver -sidosta voi käyttää suojana
®
bakteerien tunkeutumista vastaan. Katso kohta V.A.C. GranuFoam Silver -sidosta koskevat
®
lisävarotoimet.
Osteomyeliitti: V.A.C.
- ja V.A.C. VeraFlo™ -hoitoa EI saa käyttää haavaan, jossa on hoitamaton
®
osteomyeliitti. Kuolleen elinkelvottoman kudoksen, tulehtunut luu mukaan lukien (tarpeen
mukaan), poistamista kokonaan sekä asiaankuuluvan antibioottihoidon aloittamista on syytä
harkita.
Suojaa jänteet, ligamentit ja hermot: Jänteet, ligamentit ja hermot eivät saa olla suorassa
kosketuksessa V.A.C. - tai V.A.C. VeraFlo™ -vaahtosidoksiin. Kuivumis- tai vaurioriski voidaan
®
minimoida peittämällä nämä rakenteet luonnollisella kudoksella tai ohuella tarttumattomalla
materiaalilla.
Vaahtosidosten asettaminen: Käytä aina steriilejä V.A.C. - tai V.A.C. VeraFlo™ -sidoksia, joiden
®
pakkaus on ehjä ja avaamaton. Vaahtosidosta ei saa asettaa peitossa oleviin / tutkimattomiin
kanaviin. V.A.C. WhiteFoam -sidos sopii paremmin käytettäväksi tutkituissa kanavissa. V.A.C.
®
VeraFlo Cleanse™ -sidosjärjestelmä taas sopii paremmin käytettäväksi tutkituissa kanavissa
V.A.C. VeraFlo™ -hoidon yhteydessä, jos granulaatiokudoksen muodostuminen halutaan estää.
Vaahtosidosten asettamisessa haava-alueelle ei saa käyttää voimaa, sillä se saattaa vahingoittaa
kudosta, muuttaa alipaineen syöttöä tai hankaloittaa tulehdusnesteen ja vaahdon poistamista.
Laske aina haavaan käytettyjen vaahtosidosten lukumäärä. Merkitse lukumäärä ja sidoksen
vaihtoajankohta sidokseen, potilaskertomukseen ja tyynyn letkuihin kiinnitettyyn vaahdon määrän
merkintätarraan (jos käytettävissä).
374