Acelity V.A.C.ULTA Manual Del Usuario página 109

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Protection des vaisseaux et des organes : tous les vaisseaux et organes exposés ou en
position superficielle au niveau ou autour de la plaie doivent être entièrement recouverts
et protégés avant l'administration de la V.A.C.
Therapy.
Toujours veiller à ce que les pansements en mousse V.A.C.
pas en contact direct avec les vaisseaux ou les organes. L'emploi d'une couche épaisse de
tissus naturels constitue normalement la protection la plus efficace. En l'absence d'une
couche épaisse de tissus naturels ou si sa réalisation n'est pas chirurgicalement possible,
le médecin référent peut envisager d'utiliser plusieurs couches d'une interface à maillage
fin non adhérente pour former une barrière de protection intégrale. En cas d'utilisation
de produits non adhérents, veiller à bien les fixer pour qu'ils restent en place tout au long
de la thérapie.
Le médecin doit également prendre en compte le réglage de la pression négative et le
mode de thérapie utilisés au moment d'instaurer la thérapie.
Des précautions doivent être prises pour les plaies de grande taille qui peuvent contenir
des vaisseaux cachés ou peu visibles. Le patient doit faire l'objet d'un suivi attentif pour
détecter tout saignement, et ce dans un environnement de soins jugé approprié par le
médecin référent.
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Vaisseaux sanguins infectés : une infection peut fragiliser les vaisseaux sanguins et leur
paroi, ce qui peut accroître leur vulnérabilité aux lésions par abrasion ou manipulation.
Les vaisseaux sanguins infectés présentent des risques de complications,
notamment de saignements qui, s'ils ne sont pas contrôlés, peuvent mettre en
jeu le pronostic vital. Les plus grandes précautions doivent être prises lorsque
la V.A.C. Therapy ou la V.A.C. VeraFlo™ Therapy est appliquée à proximité de
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vaisseaux sanguins infectés ou potentiellement infectés. (Se reporter à la section
Protection des vaisseaux et des organes.)
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Hémostase, anticoagulants et antiagrégants plaquettaires : les patients dont
l'hémostase est insuffisante au niveau de la plaie présentent un risque accru de
saignements qui, s'ils ne sont pas contrôlés, peuvent mettre en jeu le pronostic vital.
Ces patients doivent être traités et suivis dans un environnement de soins jugé approprié
par le médecin référent.
Les patients ayant reçu des doses d'anticoagulants ou d'antiagrégants plaquettaires
peuvent présenter des risques de saignements accrus (relatifs au type et à la complexité
de la plaie). Le médecin doit également prendre en compte le réglage de la pression
négative et le mode de thérapie utilisés au moment d'instaurer la thérapie.
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Agents hémostatiques appliqués sur le site de la plaie : des agents hémostatiques
non suturables (ex. : cire hémostatique, éponge de gélatine résorbable ou produit
d'étanchéité en aérosol) peuvent, s'ils sont déplacés, augmenter le risque de saignements
qui, s'ils ne sont pas contrôlés, peuvent mettre en jeu le pronostic vital. Il convient
de tout mettre en œuvre pour éviter le déplacement de ces agents. Le médecin doit
également prendre en compte le réglage de la pression négative et le mode de thérapie
utilisés au moment d'instaurer la thérapie. (Se reporter à la section Mises en garde
supplémentaires pour la V.A.C. VeraFlo™ Therapy).
® Therapy ou de la V.A.C. VeraFlo™
et V.A.C. VeraFlo™ n'entrent
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