Acelity V.A.C.ULTA Manual Del Usuario página 339

•
Προστασία των αγγείων και των οργάνων: Όλα τα εκτεθειμένα ή επιφανειακά αγγεία και
όργανα εντός ή πέριξ του τραύματος θα πρέπει να είναι πλήρως καλυμμένα και προστατευμένα
πριν από τη χορήγηση της θεραπείας V.A.C.
Να διασφαλίζετε πάντα ότι οι επίδεσμοι V.A.C.
VeraFlo™ από αφρώδες υλικό δεν έρχονται σε άμεση επαφή με αγγεία ή όργανα. Η χρήση ενός
παχέος στρώματος φυσιολογικού ιστού παρέχει την πλέον αποτελεσματική προστασία. Εάν
δεν είναι διαθέσιμο ένα παχύ στρώμα φυσιολογικού ιστού ή κάτι τέτοιο δεν είναι χειρουργικά
εφικτό, μπορεί να εξεταστεί ως εναλλακτική λύση η χρήση πολλαπλών στρωμάτων ενός
λεπτού, δικτυωτού, μη συγκολλητικού υλικού, εάν ο θεράπων ιατρός θεωρεί ότι παρέχει
πλήρη προστατευτικό φραγμό. Εάν χρησιμοποιήσετε μη συγκολλητικά υλικά, βεβαιωθείτε ότι
σταθεροποιούνται με τέτοιον τρόπο, ώστε να διατηρούν την προστατευτική θέση τους καθόλη
τη διάρκεια της θεραπείας.
Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει επίσης να δίνεται στη ρύθμιση της αρνητικής πίεσης και τον τρόπο
θεραπείας που χρησιμοποιείται κατά την εκκίνηση της θεραπείας.
Προσοχή θα πρέπει να δίνεται και στην αντιμετώπιση μεγάλων τραυμάτων που ενδέχεται
να περιέχουν κρυμμένα αγγεία, τα οποία μπορεί να μην είναι άμεσα εμφανή. Ο ασθενής θα
πρέπει να παρακολουθείται στενά για αιμορραγία σε ένα περιβάλλον περίθαλψης που θεωρεί
κατάλληλο ο θεράπων ιατρός.
•
Μολυσμένα αιμοφόρα αγγεία: Τυχόν λοίμωξη μπορεί να διαβρώσει τα αιμοφόρα αγγεία
και να αποδυναμώσει το αγγειακό τοίχωμα, κάτι που δύναται να αυξήσει την επιρρέπεια στις
αγγειακές βλάβες μέσω απόξεσης ή κατά τη διάρκεια επεμβάσεων. Τα μολυσμένα αιμοφόρα
αγγεία διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας, η
οποία, εάν παραμένει ανεξέλεγκτη, θα μπορούσε να αποβεί θανατηφόρα. Η εφαρμογή
της θεραπείας V.A.C.
πιθανά μολυσμένων αιμοφόρων αγγείων θα πρέπει να πραγματοποιείται με ιδιαίτερη
προσοχή. (Ανατρέξτε στην ενότητα Προστασία των αγγείων και των οργάνων.)
•
Αιμόσταση, αντιπηκτικά και αναστολείς συσσώρευσης αιμοπεταλίων: Οι ασθενείς που
δεν έχουν επαρκή αιμόσταση στο τραύμα τους διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας,
η οποία, εάν παραμείνει ανεξέλεγκτη, θα μπορούσε να είναι δυνητικά θανατηφόρα. Οι εν
λόγω ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία και να παρακολουθούνται στο περιβάλλον
περίθαλψης που θεωρεί κατάλληλο ο θεράπων ιατρός.
Η θεραπεία των ασθενών που λαμβάνουν δόσεις αντιπηκτικών ή αναστολέων συσσώρευσης
αιμοπεταλίων, τα οποία θεωρείται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, θα πρέπει να
πραγματοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή (ανάλογα με τον τύπο και την πολυπλοκότητα του
τραύματος). Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει επίσης να δίνεται στη ρύθμιση της αρνητικής πίεσης
και τον τρόπο θεραπείας που χρησιμοποιείται κατά την εκκίνηση της θεραπείας.
•
Αιμοστατικοί παράγοντες που εφαρμόζονται στο σημείο του τραύματος: Οι μη
συρραφθέντες αιμοστατικοί παράγοντες (για παράδειγμα οστικό κερί, απορροφήσιμος σπόγγος
ζελατίνης ή στεγανοποιητικό τραύματος σε μορφή αερολύματος) μπορούν, εάν διασπαστούν,
να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας η οποία, εάν παραμείνει ανεξέλεγκτη, θα μπορούσε να
αποβεί θανατηφόρα. Να λαμβάνετε μέτρα προστασίας κατά της αποκόλλησης των εν λόγω
παραγόντων. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει επίσης να δίνεται στη ρύθμιση της αρνητικής πίεσης
και τον τρόπο θεραπείας που χρησιμοποιείται κατά την εκκίνηση της θεραπείας. (Ανατρέξτε
στην ενότητα Πρόσθετες προειδοποιήσεις για τη θεραπεία V.A.C. VeraFlo™).
® ή της θεραπείας V.A.C. VeraFlo™.
® από αφρώδες υλικό και οι επίδεσμοι V.A.C.
ή της θεραπείας V.A.C. VeraFlo™ πλησίον μολυσμένων ή
®
339