LeMaitre Omniflow II Instrucciones De Uso página 48

lékaři. K provádění trombektomie zvolte embolektomický katetr vhodné velikosti a postupujte podle návodu k použití dodaného
výrobcem katetru.
Aby nedošlo k poškození stěny a vnitřního povrchu protézy:
1. DNEVYVÍJEJTE nadměrný tlak při plnění balónku
2. NEVYVÍJEJTE nadměrnou sílu při vytahování katetru z protézy
Kontraindikace
Protéza nesmí být použita u pacientů, u kterých je známa přecitlivělost na ovčí materiál nebo na glutaraldehyd.
Možné komplikace při použití cévních protéz
Komplikace, které mohou vzniknout při použití cévní protézy nebo ve spojení s ní, zahrnují mimo jiné: infekci, trombózu, dilataci,
tvoření výdutí, tvoření pseudoaneuryzmat, prořezání stehu a nepříznivé reakce tkáně.
U protézy Omniflow II byla zaznamenána pozdní tvorba výdutí (po více než 4 letech po implantaci). Doporučuje se průběžné
monitorování pacienta.
Soudržnost stěn protézy může být nepříznivě ovlivněna mikroorganismy, které vytvářejí enzymy rozkládající kolagen.
Příprava před implantací
Připravte sterilní misku s dostatečným množstvím sterilního fyziologického roztoku tak, aby do něj bylo možné protézu zcela
ponořit. Dále sterilní stříkačku 20 ml a sterilní heparin 5000 MJ/ml.
Vyjmutí protézy z obalu
ROVNÁ CÉVNÍ PROTÉZA
1. Odstraňte uzávěr a krytku ze skleněné trubice. Sterilními kleštěmi odstraňte silikonovou ucpávku. Obr. 1
2. Sterilně vyjměte protézu ze skleněné trubice tak, že uchopíte jeden konec skleněného trnu sterilními kleštěmi a trn
opatrně vytáhnete ze skleněné trubice. Obr. 2. Háček na spodní části zabrání sklouznutí transplantátu z trnu.
3. Uchopte trn za háček, otočte jej o 180˚ a nechte protézu sklouznout do misky se sterilním roztokem. Pokud protéza
nesklouzne z trnu samovolně, jemně ji stlačte dolů. Za protézu NETAHEJTE.
ZAHNUTÁ CÉVNÍ PROTÉZA
1. Sterilně vyjměte sterilní vnitřní obal s protézou z vnějšího obalu. Obr. 3. Pouze vnitřní obal je sterilní.
2. Sterilními nůžkami ustřihněte roh vnitřního obalu a nechte vytéct skladovací roztok do nádoby. Obr. 4. Nádobu se
skladovacím roztokem zlikvidujte.
3. Vyjměte protézu z vnitřního obalu a položte ji do misky se sterilním fyziologickým roztokem.
Proplachování protézy
ROVNÁ CÉVNÍ PROTÉZA
1. Pomocí sterilní stříkačky propláchněte lumen protézy dvaceti ml sterilního fyziologického roztoku. Obr. 5. Opakujte
alespoň dvakrát.
2. Sevřete jeden konec protézy. Pokud má protéze délku alespoň 35 cm, vstříkněte do lumen 50 000 MJ (10 ml)
heparinu. U kratších protéz vstříkněte 25 000 MJ (5 ml). Podle potřeby přidejte sterilní roztok tak, aby byl celý objem
implantátu naplněn roztokem.
3. Svorkou sevřete také druhý konec protézy.
4. Až do doby implantace ponechte protézu zcela ponořenou v misce se sterilním fyziologickým roztokem, minimálně
však 10 minut.
Před implantací odstraňte svorky z protézy a nechte vytéct heparin a fyziologický roztok.
ZAHNUTÁ CÉVNÍ PROTÉZA
48