LeMaitre Omniflow II Instrucciones De Uso página 31

Trombektomi
Omedelbar åtgärd vid ocklusion har visat sig återställa protesfunktionen. Patienten skall därför uppmanas att kontakta läkare
om symptomen återkommer. Vid trombektomi välj en embolektomikatater av lämplig storlek och följ katetertillverkarens
bruksanvisning.
För att undvika skada på protesens vägg och flödesyta:
1. Använd INTE opåkallat tryck när ballongen blåses upp
2. Använd INTE opåkallad kraft när katetern dras ut ur protesen
Kontraindikationer
Protesen bör inte användas i patienter med känd överkänslighet mot ovint (får-) material eller glutaraldehyd.
Potentiella komplikationer vid användning av kärlproteser
Komplikationer kan förekomma vid användning av eller i samband med alla kärlproteser och inkluderar, men är ej begränsade till:
infektion, trombos, dila-tation, aneurysmbildning, pseudoaneurysmbildning, suturutdragning och främmande vävnadsreaktioner.
Sent uppträdande av aneurysm har rapporterats med Omniflow II (mer än 4 år efter implantation). Löpande patientuppföljning
rekommenderas.
Protesväggens integritet kan påverkas negativt av kollagenasproducerande mikroorganismer.
Förberedelse före implantation
Förbered en steril skål med tillräckligt med steril koksaltlösning för att täcka protesen, en steril 20 ml spruta, sterilt heparin 5 000
IE/ml.
Ta ut protesen ur behållaren
RAK KÄRLPROTES
1. Avlägsna förseglingen och hatten från glasröret. Avlägsna silikonpluggen med en steril pincett. Pincett och plugg
kasseras. Fig. 1.
2. Avlägsna protesen aseptiskt från glasröret genom att fatta tag i ena änden av glasmandrängen med en steril
pincett och försiktigt dra ut den ur glasröret. Fig. 2. Haken i änden av mandrängen hindrar protesen från att glida
av mandrängen.
3. Ta tag i mandrängen vid haken och vänd den upp och ner och låt protesen glida ner i skålen med sterilt koksalt. Om
protesen inte lätt glider av så skjut den försiktigt nerför mandrängen. DRA EJ i protesen.
BÖJD KÄRLPROTES 1. Avlägsna aseptiskt den sterila innerpåsen med protesen från ytterpåsen. Fig. 3. Endast innerpåsen är steril.
2. Klipp av ett hörn av innerpåsen med en steril sax och låt förvaringslösningen rinna ut i en skål. Fig. 4. Kassera
behållaren med förvaringslösning.
3. Avlägsna protesen från innerpåsen och placera den i en skål med steril fysiologisk koksaltlösning.
Sköljning av protesen
RAK KÄRLPROTES
1. Använd en steril spruta och skölj protesens lumen med 20 ml steril fysiologisk koksaltlösning. Fig. 5. Upprepa minst
två gånger.
2. Klampa en ände av protesen. Fyll protesens lumen med 5 000 IE/ml sterilt heparin upp till maximalt 50 000
IE (10 ml) för proteser som är 35 cm eller längre och maximalt 25 000 IE (5 ml) for kortare proteser. Vid behov
tillsätt tillräckligt med steril koksaltlösning för att fylla protesen så att hela protesens blodkontaktyta är täckt av
lösningen.
3. Klampa den andra änden av protesen.
4. Lägg tillbaka protesen i skålen så att den är fullständigt täckt av steril koksaltlösning under tiden fram till
implantation. Detta bör vara minst 10 minuter.
31